Årsaker
Årsakene til forekomsten av en ryggmarg betennelse kan være ganske annerledes. Ofte skyldes betennelsen en spesifikk infeksjon. For eksempel infeksjoner med noen virus, men også bakterie, kan være årsaken til en slik betennelse.
Noen eksempler på virale patogener som kan forårsake forekomst av a ryggmarg betennelse er Hepatitt C, HIV, herpes simpleks eller påvirke. Betennelse i ryggmargen kan også forekomme etter visse vaksiner (for eksempel kopper vaksinasjon). Bakterier kan også forårsake betennelse hvis ryggmarg er smittet.
Det antas også at visse autoimmune sykdommer kan være ansvarlige for forekomsten av ryggmargsbetennelse. Årsaken til dette er at i stedet for å forsvare seg mot patogener, leder kroppens autoimmune celler seg mot kroppens egne celler og forårsaker betennelse der. Autoimmune sykdommer som sarkoidose, systematisk lupus erythematosus (SLE), det såkalte Sjögrens symptom eller multippel sklerose (MS) kan være ansvarlig for forekomsten av ryggmargsbetennelse.
In multippel sklerose, blir det også diskutert at forekomsten av spredt ryggmargsbetennelse kan være en første manifestasjon, dvs. det første tegn på en fremvoksende MS. Forekomsten av idiopatisk betennelse i ryggmargen, som forårsaker de ovennevnte symptomene uten tilsynelatende grunn, er også mulig. idiopatisk betyr at ingen tilsynelatende grunn kan fastslås hvorfor slik betennelse oppstår. Dette er tilfelle hvis det ikke er funnet noen årsak diagnostisk, noe som virker plausibel som en forklaring på betennelsen.
Samlet sett må det nevnes at årsaken til mest ryggmargsbetennelse forblir uforklarlig selv etter at symptomene har avtatt. Vaksinasjoner er en av de største prestasjonene innen moderne medisin og har allerede reddet utallige liv, så det er tilrådelig å utføre de beskyttende vaksinene som er anbefalt av STIKO (permanent vaksinasjonskommisjon)! Etter en vaksinasjon kan den såkalte vaksineringsreaksjonen oppstå med symptomer som verkende lemmer og svak feber, som forsvinner igjen etter kort tid.
Dette er ufarlig og til og med et godt tegn, da det indikerer reaksjonen fra immunsystem til vaksinen. I ekstremt sjeldne tilfeller kan noen vaksiner noen ganger utløse alvorlige sykdommer, et eksempel på dette er akutt demyeliniserende encefalomyelitt, eller kort sagt ADEM. Det er foreløpig ikke klart hvordan og om ADEM er relatert til vaksinasjoner, men det skjedde av og til etter vaksinasjoner, men mye oftere etter infeksjoner.
ADEM er en autoimmun sykdom der myelinhylsene til nervecellene i hjerne og ryggmargen blir angrepet og ødelagt, noe som kan føre til alvorlig nevrologisk skade. ADEM sammenlignes ofte med MS, men i motsetning til MS forekommer ADEM alltid i ett angrep. Prognosen er generelt god, i de fleste tilfeller trekker symptomene seg helt, men i sjeldne tilfeller kan det oppstå permanent svekkelse.
Betennelse i ryggmargen er vanligvis bare sjelden forårsaket av bakterie. Det er ikke helt klart om bakteriene selv forårsaker betennelse i ryggmargen, eller om bakteriene forårsaker en autoimmun reaksjon i immunsystem. Dette betyr at cellene i immunsystem kan feilaktig bekjempe ryggmargen så vel som patogenene og dermed forårsake betennelse.
Bakterielle patogener som er kjent for å forårsake slik betennelse er tuberkulose patogener, Borrelia-bakterier, men også såkalte mycoplasmas. Disse må behandles med spesielle antibiotikabehandlinger. Jo tidligere infeksjonen blir oppdaget, jo raskere kan det forventes en rask kur.
Virus representerer en andre mulighet for en infeksiologisk årsak til ryggmargsbetennelse. Virale patogener er ansvarlige for denne sykdommen mye oftere enn bakterier. Det typiske virus som ofte ligger bak, spenner fra barndom virus, for eksempel meslinger og kusma, gjennom veldig vanlige patogener som herpes eller Eppstein-Barr-virus, til rabies og HIV-patogener.
Den påfølgende behandlingen må gjøres avhengig av det respektive viruset. Noen av virusene kan kontrolleres, men er ikke herdbare. Disse inkluderer herpes virus og HIV.
Meslinger or hepatitt virus, derimot, kan ofte elimineres fullstendig av kroppen. Støttende antivirale legemidler kan øke hastigheten på helbredelsesprosessen og lindre symptomene. Multippel sklerose (MS) er en kronisk inflammatorisk sykdom der nervefiber kapper av sentralen nervesystemet (hjerne og ryggmargen) blir gradvis ødelagt.
Hvis slike sentre for betennelse oppstår i ryggmargen uten at diagnosen MS allerede er kjent, kan de godt se ut som en separat betennelse i ryggmargen (myelitt) og i utgangspunktet feiltolkes. Dermed kan symptomer på isolert myelitt enten være de tidlige symptomene på et første MS-tilbakefall, eller de kan like godt representere en separat idiopatisk betennelse i ryggmargen, som ikke er relatert til multippel sklerose. Avgjørende for diagnosen er CSF-diagnostikk (oligoklonale bånd) og ytterligere, inflammatorisk demyeliniseringsfokus i hjerne vev, som indikerer et multippel sklerose-tilbakefall.
