Frontal sinus: Structure, Function & Diseases

Den frontale bihulen er en av bihulene. Den er plassert under frontbenet, på nivå med øyenbrynene eller litt over. Den frontale bihulen er foret med slimhinne og har den funksjonen å ventilere luftveiene, samt varme, fukte og rense luften vi puster inn.

Hva kjennetegner frontal sinus?

Den frontale bihulen er et benete hulrom i skull, plassert i frontbenet (Os frontale) over roten til nese. Interiøret er dekket av slimhinne. Den frontale sinus forekommer parvis og tilhører bihuler, som er koblet til nesehulen. Det er en del av luftveiene. Siden det er veldig variabelt i form og størrelse og er laget individuelt i hver person, kalles det også fingeravtrykket til skull. Den frontale bihulen er ennå ikke tilstede ved fødselen; den dannes først senere. Fra utbruddet av de permanente tennene til slutten av puberteten er perioden med den sterkeste veksten. Først når veksten i kroppsstørrelse er fullført, har den fremre sinus nådd sine endelige dimensjoner.

Anatomi og struktur

De to bihulene i fronten skull bein er luftfylte hulrom. Derfor kalles de pneumatiseringsrom (fra den gamle greske pneuma = luft). De er helt foret med slimhinne, luftveiene ciliated epitel. Denne består blant annet av slimproduserende begerceller og kinocilia. Sistnevnte fordeler slimet mot svelget ved ciliated bevegelser. I tillegg til forbindelsen mellom frontal sinus og den andre bihuler, det er også en kanal til nesehulen, sinuspassasjen. Størrelsen på frontal sinus varierer fra person til person, og formen er ikke alltid den samme. Dermed skilles det mellom europeiske europeere mellom fire forskjellige former. Mitralformen er den vanligste varianten, mens bønneformen er ganske sjelden. Bladformen og den pyramideformede formen er omtrent i mellom når det gjelder frekvens. Den frontale bihulen er vanligvis asymmetrisk, og de to delene er atskilt av septum interfrontale, et brusk septum som ikke er sentralt plassert hos folk flest. Den fremre sinus er avgrenset av taket på bane og av den fremre fossa, a depresjon i bunnen av skallen.

Funksjon og oppgaver

Den evolusjonære opprinnelsen til bihuler, inkludert den fremre bihulen, tilskrives det faktum at dette gjør at hodeskallen kan nå en passende størrelse uten å bli belastet av overdreven vekt. Opprinnelig ble det antatt at bihulene var involvert i stemmeproduksjon ved å tjene som resonanshulrom. Imidlertid viste forskjellige eksperimenter at denne antagelsen var feil. Viktige funksjoner i sinusen er fukting, oppvarming og rensing av luften vi puster inn. I løpet av innåndingluften strømmer gjennom bihulen og de andre bihulene. Dette gjør at mikroskopiske fremmedlegemer og mikroorganismer kan komme inn. Den ciliated epitel fôr den fremre sinus består av forskjellige kjertler og celler. De såkalte begercellene er kjertler som er ansvarlige for dannelsen av slim og ligger mellom de andre cellene i ciliated epitel. Under mikroskopet kan det sees at denne slimhinnen ser ut som en plen med stadig bevegelige - ciliated - gressstrå. Pokelcellene produserer kontinuerlig slim og frigjør det til overflaten. Kinocilia sørger for at dette slimet transporteres videre. Dette fjerner fremmedlegemer og mikroorganismer fra luftveier. De skyves med slimet mot svelget og kan deretter renne bort. Denne selvrensende mekanismen i ciliated epitel kalles mucociliary clearance (MCC). I tillegg til å rengjøre luften vi puster, tjener sinusen til å varme og fukte luften. Når luften vi puster gjennom bihulene, varmes temperaturen opp til kroppens. Det er derfor det er så viktig å puste gjennom nese når utetemperaturen er forkjølelse, slik at kald luft ikke kommer inn i lungene. En annen oppgave er fukting. Den pågående frigjøringen av slim i sinusen øker luftfuktigheten. Hvis pusten er for tørr, irriterer dette slimhinnene og kan føre til infeksjoner.

Sykdommer og klager

Den vanligste sykdommen i bihulen er bihulebetennelse frontalis, eller bihulebetennelse. Det forekommer i både akutte og kroniske former. Ofte påvirkes ikke bare frontal sinus av betennelse, men også andre paranasale bihuler. akutt bihulebetennelse utvikler seg vanligvis som et resultat av en forkjølelse. De betennelse av slimhinnene i nesehulen sprer seg til frontal sinus eller andre bihuler. Slimhinnen svulmer og kan ikke lenger utføre oppgaven med å fukte, varme og rense luften som pustes. Slim akkumuleres og i tilfelle bakterier betennelse, Så pus (frontal sinus empyem). Som et resultat blir den fremre bihulen blokkert og slimet kan ikke lenger renne bort. Akkumuleringen skaper trykk som manifesterer seg i en hodepine. En god måte å fortelle om bihulen er betent, er en pressende hodepine når overkroppen er bøyd ned. Senke hode øker trykket på bihulene, noe som forårsaker bankende smerte det er tydelig merkbart i panneområdet hvis det er betennelse. I kronisk bihulebetennelse, kommer betennelsen tilbake og leges ikke, mens den akutte formen bare oppstår i kort tid. Hos noen mennesker dannes den fremre sinus utilstrekkelig ("frontal sinus hypoplasia"), noe som resulterer i hyppigere betennelse. Skader forårsaket av stor kraft i panneområdet kan føre til brudd av frontbenet. Hvis den bakre veggen av frontal sinus også bryter i prosessen, betennelse i hjernen strukturer er mulig.