Diazepam: effekter, dosering, bivirkninger

Angst, rastløshet og søvnforstyrrelser kan forekomme i mange psykiske lidelser og i akutte situasjoner stresset. Den aktive ingrediensen diazepam brukes som en beroligende middel for kortsiktig lindring av disse symptomene. Bivirkninger av diazepam er vanligvis sjeldne og avhenger av doseringen.

Diazepam er ikke tilgjengelig uten resept

Den aktive ingrediensen diazepam tilhører benzodiazepin-gruppen. Benzodiazepiner er en klasse av angstlindrende (angstdempende) og søvnfremkallende (hypnotika) medisiner som har vært på markedet siden omtrent midten av 1950-tallet. Diazepam har antianxiety, beroligende middelog antikonvulsive effekter. Diazepam er kjent for lekfolk primært som Valium. Annen narkotika inneholder den aktive ingrediensen diazepam, er for eksempel Faustan, Valocordin diazepam, Stesolid eller Valiquid. Diazepam er tilgjengelig i form av tabletter, suppositorier eller dråper. I akutte nødsituasjoner injiseres også diazepam. Det er en aktiv ingrediens som er tilgjengelig på apotek og på resept i Tyskland. Å få diazepam uten resept er derfor ikke lovlig.

Diazepam: effekt og bruk

Diazepam forbedrer effekten av en hemmende nevrotransmitter i hjerne (gamma-amino-smørsyre; GABA for kort), som reduserer aktiviteten til nerveceller i sentralen nervesystemet. Som et resultat oppnår diazepam en antianxiety, krampestillende, beroligende middelog søvnfremkallende effekt som oppstår relativt raskt etter inntak. Leger foreskriver diazepam for å behandle akutte tilstander av angst og spenning og som søvnhjelpemiddel. I psykiatrien foreskrives diazepam først og fremst for angst- og panikklidelser. Imidlertid brukes den også til behandling av økt tilstand av uro. Disse tilstandene kan forekomme i noen andre psykiatriske lidelser, for eksempel schizofreni eller bipolar lidelse. I nevrologi er diazepam et verdifullt medikament for behandling av epileptiske anfall på grunn av dets antikonvulsive effekter. På grunn av beroligende og avslappende egenskaper, administreres diazepam også før operasjon eller omfattende undersøkelser.

Dosering av diazepam

Diazepam bør alltid doseres i henhold til legen din. Bestemmelse av riktig dose avhenger av alder, vekt, individuell responsstatus, sykdomstype og alvorlighetsgrad. Generelt sett bør dosering og varighet av bruk alltid holdes så lav som mulig. Vanligvis er doseringen i begynnelsen 3 til 5 milligram per dag og kan økes gradvis av legen opp til 10 milligram. I visse tilfeller kan legen forskrive et større beløp. Avvikling bør alltid skje gradvis (kjent som avsmalnende).

Bivirkninger av diazepam

Samlet sett har diazepam ganske små bivirkninger og tolereres vanligvis godt. På grunn av disse ganske små bivirkningene medfører det imidlertid et økt potensial for avhengighet. Bivirkninger av diazepam, spesielt ved høyere doser, kan omfatte markant døsighet og søvnighet på dagtid, nedsatt oppmerksomhet og dårlig konsentrasjon. Disse bivirkningene kan redusere muligheten til å delta aktivt i veitrafikken. Hos eldre og ved høye doser kan muskel slapphet og bevegelsesforstyrrelser (ataksier) også forekomme, noe som betydelig øker risikoen for fall hos eldre. Noen ganger kan en paradoksal effekt også forekomme hos eldre: I stedet for en beroligende effekt fører diazepam til økt drivkraft og økt rastløshet.

Interaksjoner og kontraindikasjoner

Kombinasjonen av diazepam og alkohol øker bivirkningene nevnt ovenfor. Derfor er det viktig å unngå inntak av alkohol når du tar diazepam. Diazepam skal heller ikke tas under graviditet. I tillegg kan det samhandle med andre medisiner: Effekten av andre narkotika som handler på det sentrale nervesystemet (CNS) (for eksempel nevroleptika, antidepressiva) forsterkes av diazepam. Andre eksempler på narkotika det kan føre til interaksjoner med diazepam er omeprazol eller beroligende antihistaminer. Diazepam er heller ikke egnet i tilfeller av tidligere medisiner, alkohol eller rusmisbruk, alvorlig leveren svikt, myasthenia gravis (en nervesykdom som resulterer i alvorlig muskelsvakhet) eller søvnapné syndrom, blant andre. For mer informasjon om narkotika interaksjoner og kontraindikasjoner, kontakt legen din eller spør på apoteket.

Instruksjoner for å ta diazepam

Når du tar diazepam, er det viktig å huske på følgende punkter:

  • Diazepam behandler ikke årsakene til angst, bare symptomene. Det erstatter ikke behandling for mulig underliggende psykisk helse forhold.
  • Diazepam bør ikke tas lenger enn fire til seks uker. Å ta det utover denne perioden bør bare gjøres i samråd med den behandlende legen.
  • Ved langvarig bruk er det en risiko for toleranseutvikling, det vil si for å oppnå en konsistent effekt over tid er det behov for en jevnt økende dose.
  • Når du avbryter diazepam, kan det oppstå psykiske og fysiske abstinenssymptomer, som skjelv, svetting, kvalme, rastløshet, økt angst og søvnløshet.
  • I tillegg kan rebound-effekter oppstå når diazepam avsluttes, noe som betyr at de opprinnelige symptomene oppstår sterkere enn før.