Gangforstyrrelser kan karakteriseres som følger:
- Engstelig gangart (f.eks. På grunn av frykt for å falle).
- Antalgic - haltende gangart
- Ataksisk / ataksi - ukoordinert gangart (kan forekomme selv om det ikke er parese (lammelse), dvs. med normal muskel styrke).
- Dyskinetic - gangart med overbevegelser.
- Hypokinetisk - små skritt, langsom gang.
- Paretisk - asymmetrisk gangart
- Psykogen - med forskjellige, noen ganger bisarre gangmønstre.
- Sensorisk - variabel, bredbasert ganglidelser.
- Spastisk - ikke-flytende gangmønster
Tilknyttede symptomer
- Smerte
- Sensorisk forstyrrelse
- Økt muskeltonus
- Refleksdemping
- Posisjonell sanseforstyrrelse
- Skjelving (skjelver)
- Svimmelhet (svimmelhet)
- Kognitiv svikt (hukommelsessvikt)
- Urin og fekal inkontinens - manglende evne til å holde avføring og / eller urin.
- Angst
Vanlige årsaker til ganglidelser i alderdommen
Sykdommer | Klinisk presentasjon |
Sensoriske underskudd (reduksjon av synsstyrke, polyneuropati / for det meste diabetisk polyneuropati, bilateral vestibulopati) | Klager spesielt når du går, spesielt i dårlige lysforhold (forverres i mørket) og på ujevnt underlag |
Nevrodegenerative sykdommer (degenerative demens, Parkinsons syndrom, cerebellar ataksi, etc.) | Gangforstyrrelse med ekstra motoriske, koordinering og kognitive abnormiteter |
Normalt trykk hydrocephalus og vaskulær encefalopati. | Liten trinngangsforstyrrelse med subkortikal demens (hukommelsessvikt, urinhastighet og muligens blæreinkontinens; videre dysartri og dysfagi (i tilfelle: vaskulær encefalopati) |
Ikke-nevrologiske ganglidelser (slitasjegikt, fot- og tådeformiteter, perifer arteriell sykdom, pAVK) | Multifaktoriell ganglidelse (se nedenfor om den respektive sykdommen). |
Frykt for fall og rus (alkohol, narkotika, medisiner). | “Forsiktig gangart” (engelsk teknisk betegnelse: forsiktig gang); svært bremset gange med armbevegelser som søker støtte / stopper på vegger, møbler eller ledsagere; unngåelsesatferd (som samtidig opprettholder angst) |
Advarselsskilt (røde flagg)
- Kort svimmelhet, forbigående sensoriske forstyrrelser → tenk på: Apoplexy (hjerneslag)
- Nevrologiske symptomer som optisk nevritt; vanligvis ensidig, parestesier (sensoriske forstyrrelser, nummenhet) → tenk på: Multippel sklerose (MS)
- Nummenhet i begge bena (salformet) eller slapp parese av bena, ofte med urinblære og rektal dysfunksjon → tenk på: Kauda syndrom