Gjennomgang | Smerterapeutisk bruk av Racz-kateteret

Anmeldelse

Racz kateterteknikken er ikke ubestridt, spesielt med tanke på indikasjonsspekteret. Siden det er en dyr, individuell Helse tjeneste som ikke kan betales av helseforsikringsselskapet, noen hevder at grådighetsgråd har ført til en uberettiget utvidelse av bruksområdet. Andre tviler på effektiviteten av selve metoden.

Videre er de ofte brukte medikamentene (hyaluronidase og 10% saltoppløsning) ikke godkjent for bruk i ryggmarg. Kritikkpunktene er oppsummert nedenfor:

  • Dyrt kirurgisk metode
  • Ingen bokføring via helseforsikring mulig
  • Ingen godkjenning av medisinene hyaluronidase og 10% saltoppløsning for bruk i ryggmarg.
  • Ingen behov for presis medisinering
  • Røntgeneksponering
  • Fare for skade på grunn av relativt stivt katetersystem
  • Kjemisk nerveirritasjon forårsaket av medisinene hyaluronidase og 10% saltoppløsning i seg selv
  • Utilstrekkelig arrvev oppløsende effekt av hyaluronidase
  • Ingen vedvarende krymping av herniated skiver på grunn av 10% saltløsning. Bare kortsiktig effekt.

Komplikasjoner

Komplikasjoner er sjeldne hvis hygiene blir nøye observert og kirurgen er erfaren. Mulige komplikasjoner er:

  • Infeksjon Meningitt
  • Hematomer i ryggmargen med trykk på ryggmargen på grunn av en vaskulær skade
  • Kateterrelatert skade på ryggmargshuden
  • Kateterfrakturer.
  • Påføring av medisiner og kontrastmiddel i ryggmargsrøret
  • Nevrologiske komplikasjoner opp til paraplegi
  • Allergi mot brukte stoffer opp til sirkulasjonssjokk

Resultater

Siden det ikke er placebokontrollerte, prospektive studier på Racz kateterteknikk, blir bruken av den ansett som eksperimentell. Ulike arbeidsgrupper har vært i stand til å demonstrere en positiv fordel med denne formen for behandling for smerte.