Helbredelse med perspektivprognose
Prognosen for helbredelse avhenger avgjørende av brudd form av radiusbrudd, bruddpleie og oppfølgingsbehandling (fysioterapi). Gode resultater kan bare forventes hvis det er mulig å justere brudd kontinuerlig og for å skape stabile forhold i bruddområdet. Ellers falsk ledddannelse (utilstrekkelig stabilitet) og håndledd artrose (prearthrose på grunn av leddetrinn) kan forekomme.
Konsekvensene ville være smerte, begrenset bevegelse og tap av håndledd funksjon med effekter på hele armen. I prinsippet er det en dårligere prognose for omfattende håndledd skader enn for ukompliserte distale radiusfrakturer, selv med optimal behandling. En ukomplisert snakket brudd helbreder vanligvis uten konsekvenser.
Komplikasjon
Komplikasjoner kan forekomme både i konservativ og kirurgisk behandling. Komplikasjoner i konservativ terapi: Komplikasjoner i kirurgisk terapi:
- Glidning av bruddet (sekundær forvridning)
- Trykskader på grunn av gips
- Dannelse av falske ledd (pseudartrose)
- Sudecks sykdom, også kjent som CRPS, er en av de mest fryktede komplikasjonene av håndleddsbrudd.
- Vaskulære, sene og nerveskader
- Infeksjon
- (glidning av bruddet)
- Implantat løsner
- Dannelse av falske ledd (pseudartrose)
- Sudecks sykdom En Mobus Sudeck eller CRPS forekommer betydelig oftere etter kirurgisk behandling enn etter gips terapi. I utgangspunktet er det imidlertid ikke mulig å skille om bruddet (voldsom innvirkning) eller operasjonen utløste CRPS.
Snakket brudd hos barn
Radiusbrudd kan oppstå i alle aldre. Imidlertid er det mer vanlig mellom seks og ti år. Frakturer av underarm er blant de vanligste bruddene hos barn, omtrent 25%.
Hos barn, a snakket brudd er vanligvis forårsaket av fall under idretter som å spille håndball, skateboard eller snowboard. Siden beinet hos barn fremdeles er i utvikling og beinmantelen er relativt myk, kan det være en såkalt greenwoodfraktur. Her er beinet ødelagt, men periosteum rundt beinet er uskadet.
Navnet greenwoodfraktur kommer fra observasjonen av en grønn gren, som kan være ødelagt på innsiden, men fortsatt er omgitt av en uskadet bark på utsiden. Denne typen snakket brudd forekommer hovedsakelig hos barn fordi beinmantelen er fleksibel, og reduserer dermed risikoen for brudd. Barn blir langt oftere behandlet konservativt enn voksne.
Den uskadede periosteum stabiliserer brudd og konservativ terapi med en gips støpt i tre til fire uker er vanligvis tilstrekkelig. Etter fjerning av gips, kan det oppstå en feilstilling til tross for at bruddet har grodd. Hvis dette ikke er for stort, er en spontan selvkorreksjon mulig. Forutsetning for en konservativ terapi er en kontakt mellom bruddendene og en viss misdannelse som ikke kan overskrides.
Hvis feilposisjonen er for stor eller helt forskjøvet, brukes også piggledninger her. Helbredelsesprognosen er veldig bra i dette tilfellet på grunn av spontan helbredende tendens hos barn. Det er uenighet om når nødvendigheten av kirurgisk terapi er gitt. Det bør tas i betraktning at metallplater ofte ikke er nødvendige hos barn, og at disse blir stadig mer stresset av tilleggsprosedyrene som anestesi og selve operasjonen.
Alle artiklene i denne serien:
