En intraokulær linse er en kunstig linse som settes inn i øyet under en kirurgisk prosedyre. Den kunstige linsen forblir permanent i øyet og forbedrer pasientens syn betydelig.
Hva er en intraokulær linse?
En intraokulær linse er en kunstig linse som settes inn i øyet under en kirurgisk prosedyre. Intraokulære linser (IOL) refererer oftest til linser implantater. De kunstige linsene fungerer som erstatning for det naturlige linsen i øyet. Utskifting av det menneskelige øyeobjektivet kan være nødvendig i sammenheng med opasifisering av linser som f.eks grå stær. Imidlertid er det også mulig å sette inn en intraokulær linse i tillegg til den naturlige linsen for å korrigere brytningsfeil i tilfeller av alvorlige brytningsfeil. Intraokulære linser har vært i bruk siden 1949. Det året, britene øyelege Harold Ridley (1906-2001) implanterte den første kunstige øyeobjektivet i London. I de påfølgende årene utviklet implantasjonen av intraokulære linser seg til en utbredt prosedyre. Bare i Tyskland implanteres i gjennomsnitt 650,000 XNUMX intraokulære linser hvert år grå stær kirurgi.
Skjemaer, typer og stiler
Intraokulære linser kan deles inn i forskjellige varianter. Den konvensjonelle intraokulære linsen brukes som en del av grå stær kirurgi. Katarakt er begrepet som brukes for å beskrive en uklarhet av linsen i øyet som får synet til å forverres. Kirurgi for å løse dette problemet har eksistert i flere tiår og utføres omtrent 14 millioner ganger i året over hele verden. Under prosedyren erstatter legen den skyede linsen med den kunstige linsen, som umiddelbart gir pasienten bedre syn. En annen variant er den phakiske intraokulære linsen. Innsetting av den kunstige øyeobjektivet betraktes som et trygt alternativ for mennesker som ikke er egnet for laserøye terapi. Det brukes i tilfeller av alvorlig nærsynthet, langsynthet eller tynn hornhinne. Korrigering av brytningsfeil utføres ved å implantere den phakiske intraokulære linsen i øyet, der den i tillegg forblir ved siden av den naturlige linsen i øyet. I tillegg kan prosedyren reverseres når som helst. Intraokulære linser er delt inn i toriske linser, som korrigerer nærsynthet, langsynthet og astigmatisme, asfæriske intraokulære linser, som korrigerer aberrasjonen “sfærisk aberrasjon”, aldersrelaterte intraokulære linser, som sikrer skarpt syn i det fjerne, og blå filterlinser. Disse har den funksjonen å stoppe overføring av blått lys inn i øyet for å beskytte netthinnen. En annen variant er multifokale intraokulære linser, som sikrer skarpt syn over flere visuelle avstander. De er igjen delt inn i bifokale og trifokale intraokulære linser. Mens den bifokale linsen, ansett som den klassiske av multifokale intraokulære linser, har to fokuspunkter, har trifokalobjektivet tre fokuspunkter.
Struktur og driftsmåte
En intraokulær linse består av en sentral optisk linse og en påfølgende haptisk sone som gir fiksering av linsen i øyet. Den optiske sonen har en diameter på 5 til 7 millimeter. Haptikken har forskjellige former. Vanlige varianter er platehaptics eller C-haptics. Forskjeller eksisterer i materialene til den intraokulære linsen, som gjør at den kan deles i en sammenleggbar myk linse eller en hard linse. Mens harde linser er sammensatt av polymetylmetakrylat (PMMA), er myke sammenleggbare linser laget av hydrogel, akryl eller silikon. Sammenleggbare linser er designet med et mindre snitt som kreves for implantering. For eksempel kan sammenleggbare intraokulære linser implanteres gjennom et snitt med en størrelse på 3 millimeter. Med moderne linser er til og med 2 millimeter tilstrekkelig for implantasjon. En phakic intraokulær linse (PIOL) er sammensatt av en sentral optisk linse og en haptisk i periferien. Diameteren til den optiske sonen er 4.5 til 6 millimeter. Det må skilles mellom fremre kammer og bakre kammerlinser. Mens det fremre kammerlinsen er implantert mellom hornhinnen og iris, er den bakre kammerlinsen implantert mellom den krystallinske linsen og iris. Materialet til den phakiske intraokulære linsen varierer. For eksempel består linser i fremre kammer av myke materialer som akryl- eller silikonforbindelser eller hard PMMA. I motsetning til dette er bakre kammerlinser alltid laget av myke materialer som kollamer eller silikonforbindelser. De optiske funksjonene til den intraokulære linsen avhenger av linsetypen. De mest brukte intraokulære linsene er positive refraktive linser, som er implantert i øyne som opprinnelig hadde normalt syn. Negative refraksjonslinser korrigerer ekstreme nærsynthet og toriske linser er egnet for moderat til alvorlig astigmatisme. En multifokal linse gjør det mulig for pasienten å eliminere behovet for å lese briller. I tillegg, presbyopi kan korrigeres.
Medisinske og helsemessige fordeler
For oftalmologi er den intraokulære linsen av stor betydning. For eksempel er det et effektivt alternativ til laserbehandling og tillater korreksjon av brytningsfeil som nærsynthet og langsynthet mellom -5 og +3 dioptre. Likeledes rettelse av astigmatisme (astigmatisme av hornhinnen) på opptil 7 dioptrier kan oppnås. Korrigerende ytelse varierer avhengig av type objektiv. Selv nærsynthet på opptil -20 dioptre eller langsynthet på opptil +15 dioptre kan behandles med en spesiell intraokulær linse. For å implantere en intraokulær linse er det nødvendig med en oftalmisk kirurgisk prosedyre. Sammenlignet med laserbehandlinger kan resultatet reverseres. I tillegg utføres linseskift på poliklinisk basis. I tillegg har operasjonen færre risikoer. For eksempel settes den intraokulære linsen inn i øyet gjennom et lite snitt. Helbredelsesfasen varer bare rundt 24 timer, og pasientens syn forbedres raskt. Imidlertid er det noen kontraindikasjoner for implantasjon av en intraokulær linse. For eksempel må ikke linsen implanteres hos personer som har en kronisk øyesykdom som f.eks glaukom. Det samme gjelder pasienter under 18 år.
