Hepatitt er en betennelse i leveren. Dette overføres hovedsakelig av forskjellige virus eksempel hepatitt A, B eller C virus.
De hepatitt Et virus tilhører gruppen av RNA virus.
Overføring av patogenet (infeksjonsvei) skjer gjennom kontakt eller smøreinfeksjon (fekal-oral: infeksjoner der patogener som skilles ut med avføring (fekal) absorberes gjennom munn (muntlig), f.eks. gjennom forurenset drikking Vann og / eller forurenset mat som rå sjømat, grønnsaker og salater gjødslet med avføring). Parenterale infeksjoner gjennom forurensede injeksjonsnåler (intravenøse legemiddelbrukere) eller gjennom anal-oral kontakt er svært sjeldne.
Risikogrupper inkluderer hovedsakelig reisende til (sub-) tropiske regioner, innbyggere i fellesanlegg, kloakkarbeidere og homofile.
I Tyskland er omtrent ti prosent av mennesker under tretti år smittet med viruset.
Hvis det er mistanke om infeksjon med hepatitt A-virus (HAV), skal følgende laboratorietester utføres:
- Serologi * - påvisning av hepatitt A-virus-spesifikk antistoffer.
- HAV antigen deteksjon i blod eller avføring.
- Indikerer fersk hepatitt A-infeksjon i inkubasjonsfasen (påvisbar: 1-3 uker før til 3-6 uker etter sykdomsutbrudd)
- Anti-HAV IgM
- Bevis for fersk hepatitt A-virus infeksjon.
- Antistoffer kan påvises fra sykdomsymptomene begynner i 3-6 måneder
- Anti-HAV IgG - indikerer fersk eller utløpt infeksjon eller vaksinasjon utført; antistoffer:
- Kan påvises fra sykdoms symptomer.
- Vedvarer vanligvis gjennom hele livet; fungerer som en parameter for forurensningshastigheten
- HAV antigen deteksjon i blod eller avføring.
- Sekvensering av HAV-genomet - utføres bare i spesielle tilfeller.
- Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH) og gamma-glutamyltransferase (y-GT, gamma-GT; GGT); alkalisk fosfatase, bilirubin.
* Nemlig skal mistenkt sykdom, sykdom og død fra akutt viral hepatitt rapporteres i samsvar med infeksjonsvernloven.
Fremgangsmåten
Materiale som kreves
- Blood serum (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM).
- Avføring (HAV-antigen)
Klargjøring av pasienten
- Ikke kjent
Forstyrrende faktorer
- Undersøk avføringsprøven raskt
Normale verdier
Parameter | Normal verdi |
HAR IgG | Negativ (positiv etter en vaksinasjon) |
HAV-IgM | Negativ |
HAV-antigen | Negativ |
Indikasjoner
- Mistenkt hepatitt A-infeksjon
Tolkning
Tolkning av økte verdier
- Hepatitt A
Tolkning av reduserte verdier
- Ikke relevant for sykdommen
Ytterligere merknader
- Vaksinasjon bør gis til grupper med risiko for hepatitt A
- Mistanke om, sykdom fra og død på grunn av hepatitt A kan rapporteres