Hirsutisme (ICD-10-GM L68.0: Hirsutisme) er den økte terminalen hår (langt hår) hos kvinner, ifølge mannen distribusjon mønster (androgenavhengig).
Differensiert fra hirsutisme is hypertrikose, som er en androgenuavhengig økt kropp og ansiktshår (uten hann distribusjon mønster) og virilisering. Sistnevnte refererer til maskuliniseringen av kvinnen. I tillegg til hannen hår type, vises andre sekundære mannlige seksuelle egenskaper her som: Clitoral hypertrofi (utvidelse av klitoris), alopecia androgenetica (androgen håravfall), økning i libido, maskulinisering av kroppsforhold, dyp stemme.
Følgende former for hirsutisme skilles ut:
- Idiopatisk hirsutisme (uten tilsynelatende årsak; 90% av tilfellene) - forekommer ofte i familier, hos kjønnsmodne kvinner uten androgeniseringstegn, og er definert som følger:
- Normal eller bare veldig lite økt testosteron nivåer.
- En funksjonell lidelse i huden i form av økt følsomhet av androgenreseptorene for testosteron
- En økt konvertering av androgenforløpere til androgener
- En redusert produksjon av transportproteiner (SHGB = kjønnshormonbindende globulin), slik at effektivt fritt testosteron er tilstede i høyere konsentrasjoner
- Symptomatisk (sekundær) hirsutisme - en årsak kan identifiseres.
Frekvens topp: sykdommen manifesterer seg vanligvis for første gang i puberteten. Noen av de berørte kvinnene lider av idiopatisk hirsutisme, spesielt etter menopause (overgangsalder hos kvinner).
Forekomsten (sykdomsfrekvens) er 5-10% av kvinner i seksuell alder (i Tyskland). Damenes skjegg forekommer oftere hos kvinner fra Middelhavsområdet og Orienten.
Forløp og prognose: Mange av de berørte kvinnene lider av deres maskuline hår. Symptomatisk hirsutisme kan behandles årsaksvis. Men, terapi er langvarig. I idiopatisk hirsutisme, symptomatisk terapi (f.eks. epilering /hår fjerning med laser terapi) benyttes.
