Johannesurt og solen - hva bør man vurdere?
Virkestoffet hypericin inneholdt i St. John's wort fører til økt lysfølsomhet hos pasienten. Denne prosessen er kjent som fotosensibilisering. Mens på den ene siden dannelsen av det viktige vitamin D i huden stimuleres, derimot risikoen for solbrenthet forårsaket av UV-stråling øker.
Av denne grunn bør pasienter med allerede kjent, økt lysfølsomhet avstå fra å ta St. John's wort og om nødvendig bytte til andre preparater. Samtidig bør intensiv soling eller besøk i solarium uansett unngås under en behandling med St. John's wort. Alvorlig solbrenthet med alvorlig skade på huden er å frykte. Ofte manifesterer den økte lysfølsomheten seg også i øynene. Pasienter klager over kløe og rennende øyne (typiske symptomer på konjunktivitt). Den økte følsomheten for lys avtar ikke før omtrent to uker etter at preparatet er avsluttet.
Johannesurt og ønske om å få barn - er det mulig?
Johannesurtpreparater inneholder spor av kvinnelig kjønn hormoner (østrogener), som kan påvirke hormonproduksjonen hos både kvinner og menn. Imidlertid nøyaktig effekten av johannesurt på modning av egg og sperm er ennå ikke kjent. Det er bare noen få studier som beviser at johannesurt har en skadelig effekt på ønsket om å få barn.
Av denne grunn bør bruken av johannesurt alltid diskuteres med en gynekolog. Hvis det er mulig, bør preparatet avbrytes hvis du ønsker å få barn. Likevel er det også nødvendig å avklare andre årsaker til ufruktbarhet.
Hva bør man vurdere når man avvenner johannesurt?
Et antidepressivt middel effekten av johannesurt og andre antidepressiva oppstår tidligst etter 2 ukers regelmessig bruk av medisinen. Pasienter rapporterer ofte en økende reduksjon i depressive episoder bare etter 4 til 6 uker. For langsiktig psykologisk stabilisering er det vanligvis nødvendig å fortsette behandlingen i flere måneder og år.
Ved avvikling av johannesurt er det ingen risiko for avhengighet med abstinenssymptomer sammenlignet med mange andre stoffer som virker på det sentrale nervesystemet. Derfor er ingen gradvis dosering nødvendig. Allerede 7 dager etter siste inntak av preparatet er det ikke spor av johannesurt blod av pasienten. Selv i løpet av få dager er det en reduksjon i potensialet bivirkninger av johannesurt. Samtidig opplever mange pasienter fortsatt langsiktig psykologisk stabilisering.
