Hvordan fungerer en HIV-test?
En HIV-test er en blodprøve som brukes til å bekrefte eller utelukke en HIV-infeksjon. Det blir ofte referert til som en AIDS-test. Men siden testen oppdager patogenet, altså HI-viruset, er betegnelsen HIV-test mer korrekt.
Normalt ser ikke leger direkte etter HI-viruset i blodet, men etter cellene som immunsystemet produserer som respons på det. Dette er en såkalt indirekte testprosedyre, der HIV-infeksjonen kan bekreftes eller ikke. To tester er gjort for en sikker diagnose av HIV: en antistofftest og en antigentest.
Første test for antistoffer
I den første testen får legene testet pasientens blod for antistoffer mot HIV-viruset. Kroppen begynner å produsere slike antistoffer to til ti uker etter infeksjon. De kan imidlertid først oppdages i blodet etter tre måneder. Hvis det er antistoffer mot HI-viruset, er testresultatet positivt.
Andre test for antigener
Etter et positivt testresultat ved første påvisning, får legene utført en ny test for bekreftelse. Her påvises antigener av viruset i pasientens blod. Antigener er proteinstrukturer i viruset som antistoffene er rettet mot. Hvis det faktisk er en HIV-infeksjon, viser testen et positivt resultat seks uker etter infeksjon.
Bare hvis begge testene er positive hos en pasient anses han eller hun som HIV-positiv. Det tar vanligvis noen dager før testresultatet er klart.
HIV-test ved PCR
Noen ganger er testene for antistoffer og antigener usikre. I disse enkelttilfellene får legene påvist HIV-infeksjonen direkte i blodet i laboratoriet. Dette er mulig via spesielle genetiske materialkomponenter av viruset, som legene kaller nukleinsyrer (HIV-RNA). Søket etter dette virale genetiske materialet utføres ved hjelp av en HIV PCR-test.
PCR står for polymerasekjedereaksjon. I denne prosedyren blir nukleinsyrene først amplifisert og deretter brutt ned i henhold til deres egenskaper.
HIV-selvtest for hjemmet
HIV-tester for hjemmebruk er også tilgjengelig. Fordelen er at de er ukompliserte og kan utføres anonymt. I mange tilfeller senker dette hemmingsterskelen for slike tester. I tillegg er de like avgjørende som en test på legekontoret. Alt du trenger er litt blod fra fingeren, som du putter inn i testenheten. Resultatet oppnås på bare noen få minutter.
En ulempe med prosedyren er at det ikke er noen personlig konsultasjon på forhånd. Ved positivt testresultat er det ingen umiddelbar profesjonell støtte på stedet. Hvis testresultatet er positivt, besøk din fastlege eller et AIDS-rådgivningssenter for å diskutere hvordan du skal gå frem.
Et positivt selvtestresultat etablerer ikke en diagnose av HIV; det er viktig at ytterligere testing gjøres for å bekrefte med en lege. I tillegg er falske positive resultater vanlig med HIV-selvtester. Igjen er antistoffer mot HIV først påviselig i blodet etter ca. tre måneder, en negativ test er følgelig også bare meningsfull da.
Hvor og til hvilken pris er en HIV-test mulig?
De riktige stedene å gå for å få utført en HIV-test er:
- Folkehelsekontorer
- AIDS-rådgivningssentre
- Allmennleger
- Ulike legespesialister, som gynekologer
Leger i medisinsk praksis får vanligvis HIV-antistoff-/antigentestene utført av et laboratorium. Der foregår undersøkelsen av de tatt blodprøver. Denne HIV-testen i laboratoriet utelukker ikke en infeksjon før seks uker etter den mistenkte infeksjonen. Ved begrunnet mistanke om hiv-smitte, dekker vanligvis helseforsikringsselskapet kostnadene.
Helsekontorer eller AIDS-rådgivningssentre tilbyr også HIV-testen i laboratoriet, men vanligvis også en hurtigtest. Resultatet av hurtigtesten er vanligvis tilgjengelig i løpet av minutter eller noen timer. Ofte er HIV-testene tilgjengelige der gratis eller for en mindre sum.
I tillegg er det også mulighet for å få en selvtest på apoteket, i apoteket eller på nett. Også her er resultatet tilgjengelig allerede etter noen minutter. Kostnadene for denne typen HIV-test er i gjennomsnitt rundt 20 euro.
Mulig også anonym
I mange europeiske land er hiv en av de meldepliktige sykdommene, men denne rapporteringen skjer anonymt, noen ganger på en kodet måte. På denne måten får land oversikt over spredningen av sykdommen.
Når er en HIV-test nyttig?
Hvis man frykter å ha blitt smittet på et bestemt tidspunkt, gir en test mening først tre uker etter denne hendelsen. Dette er fordi antistoffer tidligst vil ha dannet seg da. Kroppen trenger omtrent to til ti uker på å produsere antistoffer mot HI-viruset og først da kan de påvises i blodet.
Dersom du har en begrunnet mistanke om at du er hivsmittet, bør du også oppsøke lege eller et rådgivningssenter før disse tre ukene har gått. Dette vil gi deg all viktig informasjon og støtte du trenger i denne situasjonen.
Bruke en bloddonasjon som en HIV-test?
Hiv-testprosedyrer har vært rutinemessig brukt i Europa siden ca. 1985 før man donerte blod. Dette bidrar vanligvis til å forhindre at folk blir smittet med HIV via en blodoverføring.
Av denne grunn er det mer tilrådelig å få dette gjort direkte på passende opplærte kontorer, for eksempel på helsekontoret eller AIDS-rådgivningssentre. HIV-testing og AIDS-rådgivning der er anonyme og vanligvis også gratis.
