Hormonerstatning innebærer å kompensere for hormonmangel ved administrering av syntetisk eller naturlig hormoner. Det er irrelevant om mangelen er absolutt eller relativ. Et synonym for hormonerstatning er hormonbehandling.
Hva er hormonerstatning?
Hormonerstatning er prosessen med å kompensere for hormonmangel ved administrering av syntetisk eller naturlig hormoner. Hormonerstatning refererer til erstatning av hormoner som mangler eller er for lave i konsentrasjon ved administrasjon av syntetiske eller naturlige hormonelle midler. Hormonerstatning blir ofte referert til som hormonbehandling. I smalere forstand, begrepet hormonbehandling brukes ofte i forbindelse med administrasjon av medisiner under menopause eller i kjønnsfordeling. Imidlertid gjelder hormonerstatning alle hormoner. For eksempel, insulin administreres for høyt blod sukker. Skjoldbruskhormoner administreres for hypotyreose. Veksthormonet somatotropin administreres for kortvokst. Til slutt behandles postmenopausale symptomer ofte med østrogener. Det er hormonsubstitusjoner som er helt nødvendige for å overleve. Andre hormonterapier brukes til å lindre symptomer. Imidlertid kan dette noen ganger føre til alvorlige bivirkninger. Et eksempel er hormon terapi under climacteric hos kvinner og climacteric virile hos menn.
Funksjon, effekt og mål
Hormonsubstitusjoner gir ofte livreddende effekter hos mennesker. Et hormon må alltid byttes ut når det mangler eller når det er konsentrasjon i kroppen er altfor lavt. Hormoner er avgjørende for at kroppslige prosesser fungerer, fordi alle kroppsfunksjoner styres av hormoner. For eksempel, hvis bukspyttkjertelen holmer celler av Langerhans svikter, hormonet insulin er ikke lenger produsert. Siden insulin årsaker blod sukker å komme inn i cellene, er det viktig for kroppen. Derfor, når den mislykkes, må den injiseres daglig for livsstøtte. I tilfelle av hypotyreosei sin tur produseres for lite skjoldbruskhormon. Siden thyreoideahormoner øke energimetabolisme, alle kroppslige prosesser stopper i fravær. Derfor er erstatning av skjoldbruskkjertelhormon viktig i dette tilfellet. Andre hormoner kontrollerer vekst, seksuell spenning, løpet av graviditet, menstruasjonssyklusen og mye mer. Videre er det hormoner som stimulerer andre endokrine kjertler til å produsere hormoner. Disse inkluderer noen hormoner fra hypofyse slik som follikkelstimulerende hormon (FSH) Og luteiniserende hormon (LH), som stimulerer kjønnsorganene til å produsere hormoner. Videre inkluderer det også adrenokortikotropisk hormon (ACTH), som stimulerer binyrebarken til å produsere glukokortikoiderog skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), som stimulerer skjoldbruskkjertelen. I tillegg til disse hormonene, er hypofyse produserer også en rekke hormoner som virker direkte på organene. Derfor når hypofyse mislykkes, det hormonelle reguleringssystemet kollapser. Derfor er det nødvendig å erstatte de tilsvarende manglende hormonene. I tilfelle mangel på det mannlige kjønnshormonet testosteron, dette blir ofte erstattet som en del av en erstatning terapi. De testosteron mangel kan ha primære eller sekundære årsaker. Dens erstatning i alderdommen resulterer i en generell økning i ytelsen. Før puberteten, testosteron substitusjon kan være nødvendig slik at de sekundære mannlige kjønnsegenskapene i det hele tatt dannes. I forbindelse med hormonsubstitusjon, er administrasjon of østrogener under menopause er oftest diskutert. Her utføres hormonerstatning for å lindre alvorlig menopausale symptomer. Imidlertid dette hormonet terapi medfører også risiko. Derfor bør fordelene og risikoen veies opp mot hverandre her. Klimakteriet er preget av fasen fra seksuell modenhet til opphør av produksjonen av eggstokkhormon. Dette er en naturlig prosess, men det er forbundet med noen ganger alvorlige symptomer som hetetokter, søvnforstyrrelser, leddsmerter, nervøsitet, muskelverk og mye mer. Hvis symptomene blir veldig alvorlige, hormonsubstitusjon med østrogener og gestagener kan forlenge menstruasjonsprosessen litt mer. Dette fører til en svekkelse av symptomene. Egentlig er dette tilfellet ikke en hormonerstatning, fordi østrogenproduksjonen naturlig stoppes av kroppen. I dette tilfellet administreres ekstra hormoner for å lindre assosierte symptomer.
Risiko, bivirkninger og farer
Hormonerstatning er ofte viktig, men det kan også medføre risiko. Når kroppen slutter å produsere eksistensielle hormoner, må de byttes ut eksternt. Dette gjelder for eksempel thyreoideahormoner eller insulin. For eksempel sørger skjoldbruskhormoner for vedlikehold av energimetabolisme, og insulin sørger for tilførsel av blod sukker i cellene. Her er det bare en Helse risiko ved overdosering. Hormonerstatning hos kvinner i løpet av menopause er forbundet med de fleste bivirkninger og risiko. I stedet for hormonsubstitusjon er dette faktisk hormonbehandling. Siden østrogenproduksjonen opphører naturlig i overgangsalderen, er det ikke behov for hormonsubstitusjon her. I denne terapien er de ekstra østrogenene ment å opprettholde menstruasjonsprosessen litt lenger for å lindre symptomene som oppstår i overgangsalderen. I tillegg til østrogenapplikasjonen, gestagener må administreres som antagonister av østrogenene. Ellers er det en risiko for å utvikle livmorhulen kreft. Dersom livmor er allerede fjernet, gestagener trenger ikke påføres i tillegg. Samlet sett er det imidlertid en risiko for uønskede Helse effekter med permanent hormonbehandling. Risikoen inkluderer forekomst av brystkreft, eggstokkreft, hjerneslag, tromboser eller hjerte angrep. Dermed bør hormonbehandling for postmenopausale symptomer bare gjennomføres hvis livskvaliteten er alvorlig kompromittert og hvis fordelene klart oppveier risikoen.
