Diagnose av ryggmargsbrokk
Spina bifida okkulta er vanligvis et tilfeldig funn Røntgen. En sekundær dermal sinus (Sinus pilonidales) er iøynefallende på grunn av buling i huden og den økte hårførheten i dette området. Imidlertid prenatal ultralyd undersøkelser er avgjørende for diagnosen spina bifida.
Denne misdannelsen kan allerede oppdages ved sonografi i livmoren. I morens fostervann, kan et protein bestemmes som kan gi informasjon om utviklingen av barnet: alfa-fetoprotein (AFP). Hvis barnet er født med en slik defekt, kan MR (magnetisk resonansavbildning) bidra til å identifisere den eksakte omfanget av misdannelsen. En MR (magnetisk resonansavbildning, kjernespinn) i korsryggen (korsryggen) er vanligvis ikke nødvendig hvis spina bifida mistenkes, siden normalt bare spina bifida aperta forårsaker problemer, og dette er normalt allerede synlig for det blotte øye.
Ofte kan dette oppdages i ultralyd undersøkelser før barnet blir født. Likevel kan det være nyttig å ha en MR for å se nøyaktig om ryggmarg er også lokalisert i skinnsekken (hernial sac) av en spina bifida aperta. Ellers er MR bare tilrådelig hvis symptomene er uklare (for eksempel visse fotfeil hos den nyfødte / babyen), som kan assosieres med ryggmargsbrokk.
Dette kan brukes til å vurdere om spina bifida, som vanligvis forekommer i korsryggen eller sakralområdet, er til stede. Selv om visse andre abnormiteter, for eksempel en dermal sinus, er til stede, kan en MR utføres for å vurdere den eksakte anatomien til den tilstedeværende lidelsen. En MR av den gravide kan være mer nyttig for å avklare tvetydig ultralyd undersøkelser. Disse blir vanligvis vurdert fra den 19. uken i graviditet.
Terapi av ryggmargsbrokk
Spina bifida aperta bør lukkes kirurgisk så raskt som mulig for å forhindre innføring og økning av bakterier og dermed forhindre infeksjoner i nervesystemet. Kirurgi forbedrer sjansen for å overleve betydelig, men følgeskader kan ikke alltid utelukkes. I langtidspleie er det spesielt viktig å unngå komplikasjoner.
Som regel er livslang medisinsk behandling nødvendig. Når det gjelder hydrocefalus (hydrocephalus), er drenering av overflødig nervevæske av stor betydning. For dette formålet plasseres en shunt som drenerer ryggmargsvæske. En shunt er en kunstig implantert kanal. Denne shunten kan tømme brennevinet inn i atriumet eller bukhulen.
Alle artiklene i denne serien:
