Introduksjon
Svimmelhet kan oppstå på grunn av alkoholforbruk. Det skilles mellom svimmelhet i tilfelle alkoholforbruk som nettopp finner sted, som er forårsaket av akutt flom av organismen med alkohol, og svimmelhet, som oppstår som en langsiktig konsekvens av kronisk alkoholforbruk. Årsakene til disse to formene av svimmelhet er forskjellige, men kan hver spores tilbake til alkoholforbruk. På den annen side er det også pasienter som lider av svimmelhet og føler en forbedring i symptomene når de drikker lett alkohol. Ofte blir disse menneskene rammet av fobi vertigo, som er psykogen og forekommer spesielt i stressende situasjoner.
Årsaker
Alkohol kan forårsake svimmelhet gjennom ulike mekanismer. De balansere styres hovedsakelig av det indre øret. Der er buegangene spesielt viktige, hvorav mennesker har tre på hver side.
I de halvcirkelformede kanalene er det en væske som beveger seg med rotasjonen av hode og stimulerer dermed spesielle sensoriske celler. De hjerne behandler deretter denne stimulansen som en posisjonell følelse. Væsken i de halvsirkulære kanalene og massen der sensoriske celler befinner seg (såkalt kupula) er i et visst vektforhold til hverandre, slik at stimulansen kan genereres og overføres riktig.
Imidlertid er dette forholdet endret av alkohol. Alkoholen kommer inn det indre øret og får kupula med sensoriske celler til å bli lettere, siden alkohol er lettere enn vann. Vektforholdet mellom væske og kupula skifter.
Kupula kan nå bli mye lettere, noe som forårsaker svimmelhet i hjerne når posisjonen til hode Endringer. De lillehjernen, som er spesielt viktig for samordning, forstyrres også av alkoholforbruk (se: Cerebellar skade). Dette resulterer ofte i gangsikkerhet (svaiende).
Til slutt fører kronisk alkoholforbruk til permanent skade på nervekanalene i hjerne. Et eksempel er Wernickes encefalopati som et resultat av kronisk alkoholforbruk. Mangel på vitamin B1 utvikler seg, noe som til slutt fører til en reduksjon i forskjellige hjernestrukturer (atrofi).
De som er rammet lider av usikkerhet på gang og stående og utvikler forskjellige psykosyndromer. Nervekanalene i kroppen blir også skadet av kronisk alkoholforbruk. En såkalt polynevropati kan forekomme, noe som for eksempel fører til tap av følelse i bena.
Ryggmarg traktater er også berørt. Følelsen av posisjon er også forstyrret, og gang og stående usikkerhet samt svimmelhet kan forekomme. Svimmelhet kan også forekomme en dag etter å ha drukket alkoholholdige drikker.
Dette skyldes vanligvis tap av væske forårsaket av alkohol. Alkohol hemmer frigjøringen av det antidiuretiske hormonet i kroppen, noe som faktisk fører til at oralt absorbert væske forblir i nyrene. I fravær av dette hormonet skiller nyrene ut mer vann med urinen - med andre ord blir vann fjernet fra kroppen.
Symptomer på væskemangel er lave blod trykk og den resulterende svimmelheten. I tillegg kan svimmelhet utløses dagen etter av alkohol via andre mekanismer. Alkoholen er da ennå ikke helt nedbrutt, og det er derfor fortsatt gjenværende mengder i blod.
Disse påvirker deler av det sentrale nervesystemet som spiller en avgjørende rolle i å opprettholde balansere: disse inkluderer lillehjernen, som er ansvarlig for å koordinere bevegelsessekvenser, og det indre øret, som er sanseorganet som oppfatter kroppens posisjon. For å lindre svimmelhet, hjelper et sjenerøst inntak av vann, te eller fortynnet fruktjuice til å først korrigere mangelen på væske. I tillegg bør det tas hensyn til å sikre tilstrekkelig tilførsel av vitaminer, da disse også konsumeres når alkohol brytes ned.
Fett mat bør unngås dagen etter (overdreven) alkoholforbruk for å lindre leveren, som fortsatt bryter ned gjenværende mengder alkohol. Men hvis en pasient lider av svimmelhet uten å ha inntatt alkohol før, og hvis denne svimmelheten forbedres enda mer gjennom alkoholforbruk, er det vanligvis en fobisk svimmelhet. Dette kliniske bildet er ikke uvanlig og er psykogent.
Kvalme og oppkast forekommer normalt ikke. Den fobiske vertigo manifesteres hovedsakelig av subjektiv oppfattet usikkerhet i å gå og stå og den resulterende svaiingen. Ofte er det en plutselig frykt for å falle uten å faktisk forårsake et fall. Symptomene oppstår spesielt i stressende situasjoner og påvirker vanligvis deprimerte pasienter.
Pasienter opplever en forbedring av symptomene sine gjennom lett alkoholforbruk og sport. Atferdsterapi bør vurderes for å forhindre kronisitet. Personer med alkoholavhengighet kan også oppleve svimmelhet, noe som forbedres med alkoholforbruk. Oftere lider disse menneskene av skjelving eller psykose, som også kan undertrykkes ved å gjenoppta forbruket. Uttak av alkohol er helt nødvendig i slike tilfeller.
