Hva er iris heterochromia?

Definisjon

In iris heterokromi, fargen på det ene øyet er forskjellig fra det andre. Hos mennesker forekommer det bare veldig sjelden. Noen ganger kan heterokromi være en indikasjon på en sykdom.

Dette er spesielt tilfelle med en ny heterokromi. Oftere forekommer sentral heterokromi, der en ring i midten av iris avviker i farge fra resten av iris. Det er også sektoriell heterokromi, der en del av iris skiller seg ut i farger.

Hvordan oppstår heterokromi?

Øyenfarge avhenger av pigmenteringen av iris. Mye pigment får iris til å virke brun eller mørk, mens svakt pigmenterte øyne virker lyse og ofte blå. Heterokromia oppstår når pigmenteringen av det ene øyet er forskjellig fra det andre.

Dette kan være medfødt. Med den såkalte heterochromia simplex skjer dette uten noen sykdomsverdi. Det er derfor et freak av naturen, som ligner på en fødselsmerke.

Imidlertid kan en iris heterochromia også arves i sammenheng med Waardenburg syndromet. Her forekommer heterokromi sammen med andre symptomer som hørselstap, ansiktsmisdannelser og andre pigmenteringsforstyrrelser. I Fuchs heterochromic iridocyclitis er årsakene ennå ikke helt forstått, men betennelse i iris og ciliary kroppen er vedvarende.

Dette fører til en falming av den berørte iris. Siden sykdommen vanligvis er ensidig, oppstår heterokromi, og det berørte øyet ser lysere ut. En ensidig melanosis iridis kan også være medfødt.

I dette tilfellet er iris veldig sterkt pigmentert, slik at den ser nesten svart ut. Det berørte øyet ser mørkere ut i dette tilfellet. Selv om den vegetative tilførselen av et øye blir forstyrret, kan det føre til en tilsynelatende heterokromi.

Noen infeksjoner kan skade pigmentet epitel. Hvis dette skjer ensidig, er heterokromi resultatet. Patogener kan for eksempel være borrelia- eller herpesvirus

Hvilke former for iris heterochromia er det?

Det skilles mellom fullstendig iris heterochromia, der øyenfargen på det ene øyet kan avvike fra det andre, og sektoriell og sentral heterochromia. I tillegg til klassifiseringen av heterokromi i henhold til berørte områder av øyet, er det også mulig å lage en klassifisering etter årsaker. Det viktigste skillet her er mellom heterochromia simplex, som forekommer tilfeldig, er medfødt og helt ufarlig, og heterochromia som et symptom på en sykdom.

Sykdommer som forårsaker heterokromi er for det meste genetiske sykdommer eller ensidige sykdommer i mellomøyehuden, som inkluderer iris. I genetiske sykdommer som forårsaker heterochromia, heterochromia er vanligvis også medfødt. Imidlertid er det også sykdommer der heterokromi bare utvikler seg i løpet av livet.

Dette kan for eksempel være tilfelle med vedvarende ensidig betennelse i iris, ciliary body og årehinnen. Skillet mellom medfødt heterochromia og heterochromia ervervet i løpet av livet kan derfor være et diagnostisk viktig skille. Ervervet heterokromi er nesten alltid et symptom på en sykdom.

• I sentral heterokromi har bare den indre delen av iris en annen farge, som er synlig som en ring rundt elev. Det forekommer relativt ofte.
• I sektoriell heterokromi, derimot, er bare en del av iris forskjellig farget. Dette kan for eksempel være linje- eller kileformet og går ofte fra innsiden til utsiden.