An angstlidelse, angstneurose er en psykosomatisk sykdom der pasienter hovedsakelig rammes av angstanfall eller panikk anfall. Ofte følger fysiske symptomer med en angstlidelse uten egentlig å ha en fysisk sykdom.
Hva er angstlidelser?
Angst er en naturlig følelse av fare. Når trusselen er over, forsvinner også angsten. De tilstand kalles ikke en lidelse før personen viser en overdreven fryktreaksjon uten å ha en objektiv grunn til det, som nesten alltid ledsages av fysiske symptomer. Tidligere også kalt angstneurose, det er forskjellige former for angstlidelse. De mest kjente er såkalte fobier, som er relatert til spesifikke objekter eller situasjoner. Videre er det panikklidelse, som manifesterer seg i plutselig angst og panikk anfalluten noen åpenbar grunn. I generalisert angstlidelse, er fokuset mer på følelsen av konstant trussel. Lider kan ikke lokalisere hvor angsten kommer fra.
Årsaker
Årsakene til angstlidelse er fremdeles ikke klart forstått. Mange faktorer kommer sammen, som bare sammen og i samspill utløser sykdommen. Det antas at en av årsakene er indre konflikt. Spesielt psykoanalyse fokuserer på dette. Den berørte har ikke lært å håndtere normal angst. Eksperter fra forskjellige fagområder ser etter og forsker på andre årsaker. Angstlidelser og depresjon kan fremme hverandre. En deprimert person som bekymrer seg for alt, vil raskt lide av angst for fremtiden. På den annen side kan svekkelse av livskvaliteten føre til en angstlidelse. Andre årsaker kan være visse sykdommer, for eksempel dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Det antas også at visse messenger-stoffer, såkalte nevrotransmittere, er ute av balansere i hjerne. Angstlidelser forekommer ofte etter ekstreme forhold stresset eller etter inntak av visse stoffer, for eksempel narkotika, koffein or alkohol.
Symptomer, klager og tegn
Ved angstlidelse har den lidende å gjøre med en rekke frykt. Svært ofte begynner en angstlidelse som en såkalt generalisert angstlidelse. Her oppstår frykt som påvirker alle områder i det daglige. Den som lider er redd for situasjoner som i utgangspunktet ikke er truende, men plutselig blir oppfattet som truende. Frykten er også knyttet til mulige effekter av den aktuelle situasjonen. En annen form for angstlidelse fremhever frykt som er relatert til tidligere opplevde situasjoner, som da fungerer som såkalte triggere. For eksempel, etter en trafikkulykke, kan det oppstå en angstlidelse angående kjøring. Symptomene på en angstlidelse er den typiske forekomsten av frykt, intens angst og frykt og alle tanker som dreier seg om disse kompleksene av problemer. På det avanserte stadiet, panikk anfall kan legges til, og overgangene er flytende. Angsten er forbundet med en frigjøring av adrenalin, oppfattes en følelse av varme. De hode føles følelsesløs, den berørte personen frykter en nesten besvimelse. Pulsfrekvensen akselereres sterkt og oppfattes fysisk, den blod trykket øker også. Et angst- eller panikkanfall vurderes som veldig utmattende og stressende, vanligvis etterfulgt av en reduksjon i spenningen. Mange lider utvikler en økende frykt for angsten og frykter at angsten vil oppstå igjen. Dette påvirker livskvaliteten.
Kurs
Forløpet av sykdommen avhenger av hvilken form for angstlidelse det er. Hvis den blir ubehandlet, vedvarer lidelsen ofte i mange år eller tiår, med faser av alvorlige og mindre alvorlige symptomer vekslende. Bare i sjeldne tilfeller forekommer en “spontan kur” av angstlidelsen (i tilfelle panikkforstyrrelser, rammer dette ca 10 - 30% av de berørte). Når det er mulig, unngår den berørte personen den angstfremkallende situasjonen. I generalisert angstlidelse, dette er selvfølgelig ikke mulig. Slike pasienter utvikler ofte samtidig lidelser som er psykosomatiske. Gastrointestinale lidelser er ofte blant dem. Mange Angstlidelser ledsages av unngåelsesatferd. Dette kan føre til sosiale komplikasjoner som kan gi tilbakemelding på forverring av angstlidelsen. Eksempler inkluderer latterliggjøring, mobbing, manglende forståelse og mangel på tålmodighet fra nære familiemedlemmer. I løpet av en angstlidelse, agorafobi kan utvikle seg. Berørte personer unngår deretter steder og situasjoner der det vil være vanskelig for dem å få tilgang til hjelp i en nødsituasjon. Frykten kan også føre til at pasienter trekker seg hjem og ikke forlater huset - eller de reiser bare korte avstander, for eksempel til nærmeste supermarked eller bank. Avhengig av typen angstlidelse, kan unngåelse strekke seg til mange områder av livet. Yrkesmessige begrensninger er også mulig. I sammenheng med psykoterapi, er det nødvendig å diskutere frykten og bekymringene og å utsette seg for dem i en beskyttet setting. Denne konfrontasjonen er en byrde for mange pasienter og kan svekke motivasjonen for terapi.
Komplikasjoner
I tillegg kan angstlidelser være assosiert med forskjellige andre psykologiske plager. Mange mennesker som lider av generalisert angstlidelse (GAS) søker hjelp sent i livet. Som et resultat utvikler flertallet av GAS-pasienter en annen psykisk sykdom. Ulike psykiske lidelser kommer i tvil for dette. For eksempel andre angstlidelser, depresjon og søvnforstyrrelser er vanlig. Ytterligere komplikasjoner kan oppstå fra selvmedisinering, narkotika, alkohol, problematisk spiseadferd, og andre forsøk på å håndtere angst uavhengig.
Når bør du oppsøke lege?
Fordi en angstlidelse kan forverre pasientens livskvalitet alvorlig, anbefales legebesøk, spesielt hvis det er alvorlig. Spesielt hvis angstutløsende situasjoner i hverdagen ikke lenger kan unngås, bør legebesøket fullføres uten å mislykkes. De typiske symptomene på en angstlidelse, som kortpustethet, rask hjerterytme og indre spenning, setter pasientens kropp på vakt og dermed også fysisk Helse. Hvis, i tillegg til de stressende mentale tilstandene, som hjelpeløshet og angst, fysisk smerte og andre fysiske symptomer blir også merkbare, bør legen foreta en omfattende undersøkelse av pasienten. På denne måten er det mulig å komme til bunns i en fysisk årsak som kan ligge bak symptomene. Hvis angstlidelsen bare er mild og ikke er forbundet med noen begrensninger i hverdagen, må pasienten selv bestemme om han anser legebesøk som nyttig. Den første anløpshavnen for en angstlidelse kan være huslegen, som deretter kan skrive henvisning til spesialister. For behandling av angstlidelse, besøk til a psykiater anbefales, som også kan forskrive medisiner om nødvendig. I et mildere forløp, behandling ved hjelp av snakke terapi alene anbefales, som vanligvis utføres av en psykolog.
Behandling og terapi
Behandlingen av angstlidelse er basert på to søyler. For det første brukes medisiner for å gi umiddelbar lindring. Disse kan være antidepressiva, som er designet for å balansere nevrotransmitterne i hjerne og har en angstavlastende effekt. Benzodiazepiner er psykotropiske medikamenter brukes til spenning og angst. De har en depressiv, avslappende og antikonvulsiv effekt og fungerer mye raskere enn antidepressiva. Imidlertid kan avhengighet utvikle seg raskt, så de ordineres med forsiktighet. Andre medisiner for behandling av angstlidelser kan omfatte St. John's wort forberedelser, nevroleptika, eller betablokkere. Psykoterapeutisk målinger utføres for å oppnå en langsiktig forbedring, da angstlidelsen ofte har psykologiske årsaker. For spesifikke fobier, konfrontasjon terapi er et alternativ der den berørte personen lærer å tåle situasjonen ved hjelp av terapeuten. Ved generalisert angstlidelse brukes ofte kognitiv terapi. Pasienten bør lære å gjenkjenne og korrigere tankemønstrene sine føre til angstlidelsen. Dette inkluderer fortsatt læring avslapping teknikker for å hjelpe pasienten med å hjelpe seg selv.
Utsikter og prognose
En angstlidelse kan vanligvis takles vellykket ved hjelp av atferdsterapi og medisiner. Prognosen er bedre jo tidligere behandlingen begynner: Angst som allerede har eksistert i veldig lang tid krever mye større behandling og kan ikke alltid løses helt. I prinsippet kan individuelle fobier behandles bedre enn generalisert angstlidelse, som nesten alltid krever langvarig behandling. Selv etter vellykket behandling skjer det ofte at vedvarende stresset eller en livskrise bringe den gamle frykten tilbake til overflaten etter en lengre angstfri fase. Hvis den berørte personen prøver å takle angstlidelsen uten hjelp, er prognosen verre: I mange tilfeller fører frykten for angst til unngåelsesatferd, som kan begrense hverdagen massivt. Sosial tilbaketrekning gir ofte isolasjon, som ikke sjelden ledsages av depresjon og selvmordstanker. Angstpasienter tar ofte tilflukt for avhengighet, noe som kan føre til alkohol or rusmiddelavhengighet med alle de negative fysiske og psykososiale konsekvensene. Angstlidelser bør sees på som kroniske sykdommer som kan blusse opp igjen og igjen selv etter vellykket behandling. Et stort sett normalt liv er likevel mulig hvis angstpasienter lever i et stabilt sosialt miljø og er åpne for behandling.
Forebygging
Angstlidelser kan ikke forebygges direkte. Derimot, avslapping Teknikker, for eksempel autogen trening, hjelpe folk til å takle bedre hverdagsproblemer og dermed utvikle mindre angst for situasjoner. Urter ekstrakter, Eksempel St. John's wort, vendelrot og sitronmelisse, også hjelpe. Mild angstlidelse krever sjelden oppfølging. De forekommer fortrinnsvis i krisesituasjoner og forsvinner deretter. Mer komplekse angstlidelser må imidlertid behandles. Ofte skjer dette år etter den første forekomsten, da lidelsestrykket har blitt uutholdelig.
ettervern
Avhengig av om et klinisk opphold ble nødvendig eller om det var langvarig psykoterapeutisk behandling, kan etterbehandling være vanlig eller ikke. Noen klinikker som behandler angstlidelser sørger aktivt for at pasientene deres får oppfølging etter klinikkoppholdet. For eksempel henviser de dem til støttegrupper nær hjemmet. Andre anbefaler psykoterapi or atferdsterapi som et ettervernstiltak. I dette tilfellet sender klinikken behandlende terapeut dokumentasjon om angstlidelsen. Hvis angstlidelsen var assosiert med depresjon, kan oppfølging bestå av medisiner overvåking. Trening er en viktig del av ettervernet. kosetur klasser eller terapeutisk maling kan også være nyttig ettervern. Pensjonsforsikringsselskapet tilbyr også ettervernalternativer. Ettervern inkluderer absolutt en person som tar skritt på egen hånd etter en angstlidelse for å unngå å falle tilbake i frykten. Ettervern kan for eksempel omfatte å søke en laverestresset jobb eller å endre noe om ens liv. Uten oppfølgingsbehandling er det vanskelig å beholde de gode oppløsningene som gjøres under en psykosomatisk kur.
Her er hva du kan gjøre selv
En angstlidelse er en av de tilstandene der pasienter aktivt kan arbeide for å forbedre eller til og med eliminere symptomer. Dette er mulig innenfor rammen av deltakelse i en selvhjelpsgruppe, men også alene. Ved angstlidelse er fysiske symptomer som rask hjerterytme eller svimmelhet ofte i forgrunnen, noe som får pasienter til å tro at de er alvorlig syke. Etter en medisinsk avklaring er det viktig å stole på diagnosen angstlidelse og ikke hele tiden søke etter andre organiske årsaker. Ofte fører angstlidelsen til unngåelsesatferd med hensyn til situasjoner der de ubehagelige symptomene oppstod. Det er viktig å gjenopplære, via bevisst konfrontasjon med disse angstfremkallende situasjonene, at angsten er ubegrunnet og at ingenting ille vil skje. De berørte kan øve på dette på egen hånd, for eksempel ved å starte med konfrontasjoner som er ganske enkle for dem og gradvis gjenvinne selvtilliten. I tillegg kan pasienter med en angstlidelse jobbe med det indre balansere ved regelmessig å øve utholdenhet sport eller læring en av de mange former for avslapning som progressiv muskelavslapping or autogen trening. Regelmessig yoga kan også gi et verdifullt bidrag her, fordi det hjelper å regulere luftstrømmen og å sikre større ro og ro meditasjon og dyp avslapning.
