Hva er linsens opasitet?
Skyet av linsen kalles også grå stær. I Tyskland er den absolutt vanligste formen aldersrelatert linseskyer. På grunn av en rekke faktorer, for eksempel skader, diabetes, stråling og for det meste alder, forekommer uklarhet av linsen.
Som et resultat blir synet betydelig redusert. De berørte beskriver symptomene som en tett tåke som dekker øyet. Det er mulig at symptomene forbedres når man ser på gjenstander i nærheten.
Årsaken til dette er at linsen deformeres for å feste en gjenstand i nærheten. En årsaksbehandling for sykdommen er ennå ikke undersøkt, men kirurgi på et avansert stadium kan forbedre synet betydelig. Den syke linsen erstattes av et kunstig implantat.
Kirurgi på linsen
Det er flere grunner til å utføre kirurgi på linsen. For eksempel kan brytning av linser byttes ut i tilfeller av alvorlig synshemming. Denne operasjonen har som mål å redusere begrensningene for alvorlig lang- eller nærsynthet.
Som regel utføres operasjonen etter fylte 50 år eller etter utbruddet av presbyopi. Den gamle linsen fjernes og erstattes av en kunstig linse. Utskifting av linsen fører imidlertid til tap av den naturlige evnen til å imøtekomme, og av denne grunn anbefales linseskift bare hvis synshemming allerede er tilstede.
Den nye linsen er justert til en viss brytningsstyrke, for det meste for avstandssyn, og må ofte ledsages av et støttende visuelt hjelpemiddel for nærsyn. I tillegg til linsebytte i sammenheng med lang eller nærsynthet, brukes kunstige linser også til grå stær. Her erstattes også den skyede linsen med en kunstig.
For å kunne planlegge operasjonen godt, må det gjennomføres en serie undersøkelser før operasjonen. Dette gjør at legen kan bestemme om det er tilrådelig å bytte linsen eller ikke, da kunstige linser ikke kan rette opp alle synsfeil. Det bør også settes et felles behandlingsmål, og det bør være klart på forhånd i hvilken grad ekstra visuelt hjelpemidler (som å lese briller) vil fremdeles være nødvendig etterpå.
Selve prosedyren utføres vanligvis på poliklinisk basis og under lokalbedøvelse. Under operasjonen må den gamle linsen fjernes og den nye linsen settes inn og festes. For å fjerne den gamle linsen brytes den først opp i små biter.
Dette er gjort med ultralyd og er helt smertefri. En liten sugekopp settes deretter inn gjennom en liten åpning, og fragmentene fra den gamle linsen suges av. Linsekapselen forblir intakt og kan da fungere som holder for den nye linsen.
Den nye linsen settes brettet over samme åpning og settes inn i kapselen. Her utfolder den seg helt og kan dermed erstatte den gamle linsen. Det er også mulig å bruke en femtosekund laser for å støtte snittet.
Dette gjør det lettere å åpne kapselen og hornhinnen. Såkalte intraokulære linser (IOL) brukes vanligvis som erstatning for linser. Den intraokulære linsen består av en optisk del som erstatter den originale linsen og en holder (haptics) for å feste linsen i øyet.
Kunstige linser kan være harde eller myke. Harde linser er laget av polymetylmetakrylat, myke linser er sammenleggbare, noe som kan være fordelaktig for kirurgi, og er laget av silikon, akryl eller hydrogel. Diameteren til den optiske sonen er vanligvis ca. 6 mm.
Det er forskjellige linser avhengig av form og anvendelse. For å rette på visuelle mangler brukes vanligvis positive eller negative brytende intraokulære linser. Den positive brytende intraokulære linsen brukes til å korrigere langsynet, mens den negative brytende intraokulære linsen brukes til å korrigere nærsynthet.
Multifokale linser brukes til å korrigere presbyopi kombinert med en eksisterende synshemming. Det er også mulig å bruke en tilpasset linse som kan etterligne den naturlige innkvarteringen til en linse. For å forbedre en synsforstyrrelse pga astigmatisme, kan en torisk linse brukes.
Toric-linser har en spesiell form og kan derfor kompensere for astigmatisme. Phake intraokulære linser (PIOL) kan også brukes som et alternativ til intraokulære linser. Med Phake intraokulære linser fjernes ikke den naturlige linsen, men den kunstige linsen settes bare i tillegg. Disse linsene er egnet for korreksjon av ametropi, men ikke for grå stær behandling.
Alle artiklene i denne serien:
