Plateepitelkreft i huden: Forebygging

Å forhindre plateepitelkreft i huden (PEK), må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer

  • Sentralstimulerende midler
    • Alkohol - doseavhengig tilknytning: For hvert glass alkohol som drikkes daglig, økte risikoen med ytterligere 22%;
      • Menn:> 20 g alkohol per dag betydelig risikoøkning (+ 33%).
      • Kvinner: 5.0-9.9 g alkohol per dag betydelig risikoøkning (+ 35%).

      bes. kreftfremkallende ser ut til å være hvitvin

    • Tobakk (røyking) - røykere: spesielt på kofferten og ekstremiteter (+ 20%).
  • UV-lyseksponering (sol; solarium) [kumulativ UV-levetid dose].
    • Intensiv bruk av solarium øker risikoen for plateepitelkreft i huden med omtrent 80%.
    • Hos kvinner er frekvensen av squamous cellekarsinom hos brukere av solarium var 43% høyere når alle kjente assosierte faktorer og solrelatert UV-eksponering ble vurdert.

Miljøeksponering - rus (forgiftninger).

  • Kronisk eksponering for varme
  • Arbeidskontakt med kreftfremkallende stoffer som polysykliske aromatiske hydrokarboner (PAH), arsen, tjære eller mineraloljer (landbruks- eller veiarbeidere)
  • Eksponering for ioniserende stråling
  • Røntgenstråling

Andre risikofaktorer

  • Langsiktig terapi med UV eller PUVA (= psoralen pluss UV-A; synonym: fotokjemoterapi).
  • Pasienter som mottar immunsuppressive [ofte. aggressiv subklinisk utvidelse (ASE)]
  • Stat etter organtransplantasjon (på grunn av immunsuppresjon) [ofte. aggressiv subklinisk utvidelse (ASE)]

Hver pasient med lovpålagt Helse forsikring har krav på screening av hudkreft hvert annet år fra fylte 2 år. Rutine hud selvundersøkelse (“skin self-examination”, SSE) er også ønskelig.

Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)

  • Kosthold: kosthold høyt i vitamin A: den beste beskyttende effekten kan være retinoler fra animalsk mat (HR 0.88; 0.79 til 0.97), etterfulgt av beta-kryptoksantiner (HR 0.86; 0.76 til 0.96), lykopen (HR 0.87; 0.78 til 0.96), og lutein og zeaxanthin (HR 0.89; 0.81 til 0.99).
  • Solbeskyttelse [S3 retningslinje: se nedenfor].
    • Unngåelse av sterkt sollys (se også UV-indeks: UV-indeksen (UVI) er et standardisert mål på solbrenthet-effektiv solbestråling (ultrafiolett stråling). ); Å være inne er bedre enn å ta på solkrem!
    • Generelt sett regnes UV-indeksen som et mål på den sterkeste solstrålingen rundt middagstid (daglig maksimum).
    • Bruk passende klær er å foretrekke fremfor bruk av solkrem som individuell solbeskyttelse.
    • Påføring av solkrem
      • “Solkremer bør brukes til hud områder som ikke kan vernes på annen måte ”.
      • “Bruk av solkrem bør ikke føre å forlenge oppholdet i solen ”.
  • Langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAID): risikoreduksjon på 15%.

Sekundær forebygging

Tertiær forebygging

  • “Keratinocyte Carcinoma Chemoprevention Trial” (VAKCCT): Deltakere i studien var 932 pasienter som tidligere hadde hatt keratinocytkarsinom (spinaliom or basalcellekarsinom (BCC; basalcellekarsinom)) fjernet to ganger på 5 år. Disse ble behandlet som instruert i 2-4 uker 2 ganger daglig med en salve i ansiktet og ørene som inneholder 5% 5-fluoruracil. Etter ett års behandling, spinaliom måtte fjernes hos 5 av 468 brukere (placebo gruppe: 20 av 464 pasienter): The 5-fluoruracil behandling resulterte i et signifikant risikoforhold på 0.25 (95 prosent konfidensintervall: 0.09-0.65), dvs. risikoen for spinaliom ble redusert med 75 prosent det første året.