Maxillary nerve er en del av V. Cranial Nerve. Den forsyner et stort område av ansiktet. Spesielt innerverer det området under øynene til kjeven.
Hva er maksillær nerve?
Maxillary nerve er klassifisert under V cranial nerve. Dette er trigeminusnerven. V. kranialnerven er den største av total XII. Kranial nerver. Det er en del av det sentrale nervesystemet og grenene dekker tilførselen av hele ansiktet. Disse er delt inn i oftalmisk nerve (V1), maxillary nerve (V2) og mandibular nerve (V3). Følgelig er maksillærnerven den andre hovedgrenen av trigeminusnerven. Fibrene er rent følsomme. Dette betyr at de er spesielt følsomme og henter signaler om bevisste kroppslige opplevelser. Maxillary nerve forsyner ansiktet hud og deler av slimhinnene. Ansiktsområdet mellom det nedre øyelokk av øyet og det øvre leppe er en del av forsyningsområdet til maksillærnerven. I tillegg har et område av bihuler samt overkjeve er innerveret av det. Handlingen strekker seg til tannrøttene. Fordi det virker på kjeven, kalles også maxillary nerve. Under tannbehandlinger blir en av de terminale grenene av maxillary nerve bedøvd.
Anatomi og struktur
Maxillary nerve, som den andre hovedgrenen av trigeminusnerven, beveger seg langs den basolaterale veggen i hulhulen etter å ha forlatt ganglion. Etter å ha forlatt ramus meningeus, passerer den gjennom basen av skull i foramen rotundum. Ramus meningeus forsyner dura mater. Maxillary nerve går ut igjen under bunnen av skull og vises under den i pterygopalatine fossa. På dette punktet deler maksillærnerven seg i tre andre terminale grener. Dette er rami ganglionares, den zygomatiske nerven og den infraorbitale nerven. Rami ganglionares dukker opp fra det vegetative ganglion pterygopalatinum og utvide til slimhinne av turbinatet. De avsluttes i det harde så vel som myk gane. Den zygomatiske nerven passerer nedenfra i bane, videre til tårekjertelen, og deretter gjennomborer de zygomatisk bein. Dermed innerverer fibrene dens hud over zygomatisk bein og den fremre temporale regionen. Fibrene i infraorbitalnerven, som den zygomatiske nerven, kommer ut av den underordnede orbitalfissuren. Derfra strekker de seg ut i hud området av kinnet til kjeven.
Funksjon og oppgaver
I svært generelle termer forsyner maxillary nerve store deler av kinnets ansiktshud. Huden er helt innerveret av den i hele området mellom øynene og leppe. Ramus meningeus som en del av maxillary nerve forsyner dura mater. Det er en del av hjernehinnene. Dette avgrenser hjerne fra skull og omslutter den. Rami ganglionares innerverer slimhinne av turbinatene, regionen av etmoide celler og for de harde så vel som myk gane. Ganen inkluderer taket på munnhule og gulvet i nesehulen. Den zygomatiske nerven er ansvarlig for å forsyne tårekjertelen og det fremre hudområdet av templene lateralt til øyet. Dette er området over det tidsmessige beinet. Tidsbenet kalles os temporale. Det inkluderer mellomøret og det indre øret og strekker seg til det temporomandibulære leddet. I tillegg forsyner den zygomatiske nerven hudområdet over zygomatisk bein. Det zygomatiske beinet kalles Os zygomaticum og danner grensen til øyehulen, den såkalte bane. Den infraorbitale nerven forsyner hudområdet i kinnene mellom det nedre øyelokk og den øvre leppe. Dette er området for maksillary sinus kalt maxillary sinus. Andre undergrener av infraorbital nerve strekker seg til smerte-følsomme tenner av overkjeve. Den forsyner alle tennene i overkjelen.
Sykdommer
På grunn av sin forgrenende natur, er fullstendig svikt i maxillary nerve veldig sjelden og anses som usannsynlig. Ved svekkelser er det mer sannsynlig at enkelte grener blir berørt. Disse da føre til ufølsomhet i det tilsvarende hudområdet. Dette kan skje når lokalbedøvelse påføres ansiktsområdet. I tannbehandlinger kan dette for eksempel forekomme og føre til tap av sensorisk følsomhet i det berørte hudområdet. Ved oral kirurgi, ulike skader samt irritasjon av nerver i munn, kjeve og ansiktsområde er blant risikofaktorer.De brudd av det zygomatiske beinet kan også føre til at nervefibrene i dette området blir skadet eller svekket. Sensoriske forstyrrelser opp til nummenhet i hudområdet kan forekomme. Som et resultat, hjørnet av munn kan falle eller øyet ikke lukkes ordentlig. Skadd nerver i ansiktsregionen kan regenerere seg. En skade leges vanligvis uten kirurgisk inngrep hvis nerven bare ble blåst eller strukket. Hvis nervefibrene har blitt delvis eller fullstendig avskåret, kan en nervetransplantat oppnås gjennom kirurgi. Selv om det ikke er noen garanti for at den skadede nerven vil regenerere seg helt, er det mulig å tenke seg en bedring innen flere måneder. Mer vanlig enn svikt i individuelle grener av maksillærnerven er overfølsomhet i noen regioner. Som et resultat kan selv de minste berøringsstimuli utløses smerte eller til og med smerteanfall. Dette er spesielt vanlig i tennene. Tann betennelse kan da føre til smerte det er nesten uutholdelig.
