Hva er palatalplaten i en tannprotese?
Den palatale platen er laget av plast og dekker hele ganen på overkjeve mellom tannrekkene. På den ene siden er det der for å gi støtte til protesen, siden sugeeffekten av spytt on ganen kjeve skaper et undertrykk som forhindrer protesen i å falle ned. På den annen side fordeler palatalplaten trykkbelastningen over et relativt stort område slik at beinet ikke trekker seg tilbake, fordi bare belastet bein blir igjen, ulastet bein trekker seg tilbake.
Er det også mulig uten palatal plate?
Uten palatal plate, en overkjeve protese er bare mulig hvis det fremdeles er minst 6 holdelementer som støtter den (tenner, implantater, miniimplantater). Hvis det er færre tenner, må palatplaten fordele tyggetrykket slik at det er nok støtte. Uten palatalplaten ville protesen falle ned med et mindre antall holdelementer og ikke gi noen støtte.
Hvor mye koster en protese i over- og underkjeven?
En protese for en edentulous kjeve koster ca 400 Euro per kjeve, for begge kjever 800 Euro. Andelen dekket av Helse forsikring er allerede inkludert i beregningen. Hvis protesen er forankret til tenner eller implantater, må denne forankringen betales ekstra for bedre hold.
En forankring på fremdeles eksisterende tenner med teleskoper er relativt kostbar, siden hver tann må forsynes med et metallteleskop, og passende motstykker, også laget av metall, må innlemmes i protesen. Denne behandlingen kan koste flere tusen euro, men lover et godt hold og bærekomfort. Hvis det er implantater i overkjeve i stedet for tenner må implantatene betales privat på forhånd, men du bør regne med omtrent 1000 - 1500 Euro per implantat.
Overbygningen som plasseres over implantatene må igjen beregnes med flere tusen Euro, slik at en implantatstøttet versjon ofte bærer verdien av en liten bil. Miniimplantater er litt billigere enn normale implantater. Locators er integrert i protesen, slik at miniimplantatene smekker inn i protesen ved hjelp av nøkkellåsprinsippet.
Denne behandlingen kan koste 3000 til 7000 euro, avhengig av tannlege. Når det gjelder implantater, er forskjellen i kostnader veldig stor, siden hver tannlege kan bestemme kostnadene privat, siden enhver form for implantat er en rent privat tjeneste som Helse forsikringsselskaper subsidierer ingenting. Bare protesen som implantatene bærer er subsidiert, men ikke implantatene selv.
Pasienter forsikret hos AOK Helse forsikring får alltid en del av kostnadene for sine proteser refunderes av forsikringsselskapet. Tapt proteser koster alltid forsikrede penger når de vil erstatte dem. Tannlegen sender behandlings- og kostnadsplanen til det aktuelle helseforsikringsselskapet.
Forsikringsselskapet behandler søknaden, bestemmer hvilken prosentandel av kostnadene de skal dekke og sender deretter den ferdige søknaden tilbake til pasienten. I dette brevet blir pasienten fortalt nøyaktig hvor mye penger han eller hun må betale. Det lønner seg for de som er forsikret av AOK å ha et såkalt bonushefte.
I dette heftet registrerer tannlegen hvert sjekkbesøk. Hvis disse kontrollene skjer regelmessig, betaler AOK en høyere fast godtgjørelse i tilfelle nødvendige tannproteser. Etter fem år med regelmessige kontroller får den forsikrede 20 prosent mer fast godtgjørelse, etter ti år øker dette beløpet til og med til 30 prosent.
Denne faste godtgjørelsen utgjør alltid 50 prosent av standardomsorgen som tilbys av AOK. Dette betyr at hvis en pasient ikke lenger har noen tenner i seg munn, er standardbehandlingen en tannprotese. AOK betaler alltid halvparten av kostnaden for dette tannprotese, med mindre et bonushefte har blitt oppbevart regelmessig.
I dette tilfellet er andelen av kostnadene for tannprotese betalt av AOK øker. Helseforsikringsselskapet betaler alltid dette beløpet, selv om pasienten foretrekker for eksempel implantater. Tannimplantater koster mye mer penger, forskjellen mellom standard tannprotese og implantatene, må pasienten betale for seg selv.
AOK tilbyr muligheten til å tegne tilleggsforsikring for tannproteser. I det første året denne tilleggsforsikringen betales, mottar den forsikrede 250 euro i tillegg til pengene som AOK må betale for den vanlige omsorgen. I det andre året av denne tilleggsforsikringen får den forsikrede allerede 500 euro i tillegg . Fra det tredje året vil AOK betale dobbelt så mye som den faste godtgjørelsen ville vært.
Så pasienten får dobbelt så mye penger av sine proteser refunderes. Den månedlige premien for denne tilleggsforsikringen avhenger av alderen. For personer over 60 år skal 15, 60 euro per måned forfalles.
Hvis inntekten til en forsikret person er under en viss grense, kan tannlegen søke om vanskeligheter. I disse tilfellene dekkes kostnadene for tannprotesen fullstendig, og den forsikrede trenger ikke betale noe selv. Hartz4-mottakere er for eksempel under denne grensen.
De får standardpleie, en avtakbar tannprotese, fullstendig betalt for. Techniker-Krankenkasse (TK) har en lignende kostnadsregulering for en tannprotese som AOK. Som regel betaler det alltid 50 prosent av standardpleien, dvs. for en pasient uten tenner en avtakbar protese.
Det er også sant for Techniker Krankenkasse at det lønner seg å ha regelmessige kontroller hos tannlegen. Etter fem år øker andelen kostnader dekket av helseforsikringen med 20 prosent, etter ti år med regelmessige kontroller er andelen som helseforsikringen dekker 50 prosent av standardomsorgen og 30 prosent mer. TK øker tilskuddet det betaler for tannproteser hvis den forsikrede har svært lav inntekt.
Hvis den forsikrede i TK er under grensen, dobles den faste godtgjørelsen. Den månedlige bruttoinntekten for denne dobbeltgodtgjørelsen kan ikke overstige 1, 134 euro for enslige personer, 1, 559.25 euro for en pårørende og ytterligere 283.50 euro for hver ekstra slektning. Det er også mulig å tegne en tilleggsforsikring hos TK.
