Hva er sjansene for utvinning hvis metastaser er til stede?
Sannsynligvis den viktigste prognostiske faktoren for en god kur mot brystkreft er den lymfe node status. Dette bestemmes på bakgrunn av metastaser in lymfe noder. Avhengig av malignitet, brystkreft har en tendens til å metastasere raskt til lymfe noder til brystet vegg og armhuler og derfra til andre lymfeknuter i kroppen.
På et senere tidspunkt, orgel metastaser dannes også, for eksempel i lungene, leveren, skjelett eller hjerne. Brystkreft som allerede har dannet seg i lymfeknute metastaser ved diagnose har en tendens til å ha en dårligere prognose enn ikke-metastatisk kreft. Antall lymfeknute-metastaser er også viktig for prognosen for utvinning.
Imidlertid spiller ikke bare lymfeknute-metastaser en viktig rolle, men også organmetastaser. Hvis brystet kreft er mer avansert, metastase kan forekomme, dvs. degenererte celler kan spre seg til fjerne vev og organer, der en ondartet magesår utvikler seg også. Metastaser er ikke alltid enkle å behandle, spesielt hvis de forekommer i stort antall og mange forskjellige steder.
Følgelig er sjansen for helbredelse i dette stadiet mye lavere enn i tidligere stadier. Den 5-årige overlevelsesraten er omtrent 23%. Derfor fokuserer terapi i et slikt stadium ikke lenger først og fremst på å helbrede pasienten, men har som mål å bremse sykdomsutviklingen og forbedre kvinnens livskvalitet.
Sjanser for kur for brystkreft i de forskjellige stadiene
Man snakker om en tidlig eller innledende fase hvis brystet kreft viser ikke allerede metastaser i organer og lymfeknuter. Dette er en lokalisert svulst i brystet. I denne fasen er sjansene for en kur mot brystet kreft er spesielt høye.
Beslutningen om terapi tas imidlertid alltid individuelt innenfor rammen av et svulstkort, der kirurger, gynekologer, radiologer og onkologer rådfører seg med hverandre. I noen tilfeller er kirurgiske tiltak med postoperativ stråling tilstrekkelig for en kur. kjemoterapi brukes også på et så tidlig stadium hvis det er passende for den aktuelle svulsten.
Bortsett fra fasen av svulsten, er andre faktorer som gradering og reseptorstatus også veldig viktige for sjansene for kur. Noen brystkreft er veldig aggressive og vanskelige å behandle i sine tidlige stadier, mens andre reagerer veldig bra på terapi. Generelt er imidlertid sjansene for utvinning høyere hvis brystkreft oppdages og behandles tidlig.
Stadiene av brystkreft er klassifisert etter tumorstørrelse, lymfeknuteinvolvering og fjern metastase. I trinn I har brystkreft ikke dannet noen fjerne metastaser og høyst en lymfeknute-metastase. Størrelsen må også være mindre enn 2 cm.
Dette er en veldig tidlig fase av brystkreft med vanligvis gode sjanser for utvinning. I dette stadiet kan sykdommen ofte helbredes ved kirurgisk fjerning av svulsten og påfølgende stråling og kjemoterapi. I motsetning til i avanserte stadier, kjemoterapi i dette stadiet er helbredende - dvs. helbredende - i naturen.
If lymfeknuter påvirkes, blir ytterligere lymfeknuter fjernet fra armhulen. I trinn II er svulsten opptil 5 cm i størrelse, men organmetastaser, som i trinn I, må ikke være tilstede. På det meste kan en lymfeknute påvirkes.
Selv om trinn II i utgangspunktet kan høres mer negativ ut enn trinn I, trenger dette ikke være tilfelle. Sjansene for utvinning kan i utgangspunktet være like eller til og med den samme. Svulsten er også lokalisert i dette stadiet og har ikke blitt metastasert av fjernkontroll.
Dette betyr at sjansene for kur ikke nødvendigvis er verre enn for en stadium I svulst. Hvis dette er gitt, er sjansene for utvinning også veldig gode i trinn II. En fase III-svulst er preget av involvering av flere lymfeknuter og en avansert tumorstørrelse.
Aggressive svulster som angriper brystet vegg eller bryte gjennom huden er også tildelt til dette stadiet. Det spesielt aggressive "inflammatoriske brystkarsinom" er også en stadium III-svulst. På dette stadiet er kreften ganske avansert.
Dette betyr imidlertid ikke at en kurativ terapitilnærming i prinsippet ikke er mulig. Imidlertid er sjansene for en kur generelt ansett for å være verre enn for mindre avanserte svulststadier. I stadium IV av brystkreft, er det allerede metastaser i forskjellige organer i kroppen.
I følge den nåværende kunnskapstilstanden er en langvarig kur usannsynlig i dette avanserte svulststadiet. I unntakstilfeller kan imidlertid en langvarig kur oppnås. I et så avansert svulststadium er terapimålene primært å eliminere symptomer og å opprettholde en god livskvalitet for de berørte pasientene.
Likevel er det også faktorer som har en positiv effekt på pasientens langsiktige overlevelse. En prognostisk gunstig prognose er fremfor alt fravær av tilbakefall i løpet av de første to årene etter behandlingen. I dette tilfellet er mer sannsynlig langvarig utvinning enn om det er tidlige tilbakefall etter behandlingen.
