Hva annet kan du gjøre?
Hva mer du kan gjøre i tilfelle en herniated plate er veldig mangfoldig og starter med fysioterapi, medisiner, sport og slutter med kirurgi. Hver behandling er ikke "utenfor pinnen", men må skreddersys til den enkelte sak, og hva som kan gjøres spesielt, avhenger avgjørende av de ledende symptomene på den berørte personen. Vi har oppsummert alt om dette emnet under “Glatt plate - hva skal jeg gjøre?
Taping for en glatt plate
I mellomtiden har de såkalte kinesiotapes blitt godt etablert i behandlingen av en herniated plate. Selv om de ikke klarer å helbrede en herniert plate, hjelper båndene til å slappe av musklene og dermed redusere smerte av korsryggen. Kirurgisk terapi utføres alltid når hernierte plater er så avanserte at de forårsaker massivt ubehag, spesielt når nevrologiske symptomer som lammelse eller inkontinens skje.
Kirurgi utføres vanligvis i avdelinger for nevrokirurgi eller ortopedi. Operasjoner på ryggsøylen kan utføres enten åpent eller minimalt invasivt. Sistnevnte metode er mildere på pasienten, men tar litt lengre tid, men viser et bedre kosmetisk resultat, da bare små hudinnsnitt er nødvendige.
Den minimalt invasive metoden krever visse anatomiske forhold. Hvis siktforholdene ikke tillater en slik operasjon, må kirurgi utføres på den åpne ryggen. Målet med hver operasjon er å fjerne herniated plate.
Som regel er intervertebral plate blir fjernet eller den delen som har stikket ut mellom rygglegemene. I de fleste tilfeller må de to vertebrale legemene stivnes, siden det ikke lenger er tilstrekkelig beskyttelse mellom dem og beinfriksjon mellom de to vertebrale kroppene forhindres ved å stivne. Pasienten merker vanligvis ikke mye av denne avstivningen i hverdagsbevegelsene etter skivekirurgien, siden de andre ryggvirvellegemene kan ta over bevegelsen til det avstivede leddet.
Avstivningen utføres vanligvis med plater eller skruer plassert sideveis på rygglegemene. Operasjonen utføres ofte, men på grunn av beliggenhet og nærhet til nerver og ryggmarg, det er alltid risikabelt. Postoperativ hevelse i ryggvirvellegemene kan føre til kompresjon av ryggmarg med tegn på lammelse.
I tillegg kan en skade på strukturer som følger med ryggsøylen oppstå under operasjonen, noe som gjør tilsvarende utvidede operasjoner nødvendige. Etter operasjonen, bør pasienten først ha på seg et korsett for å beskytte skjøter og begrense tunge løft og bøying de første ukene. Hver ryggkirurgi blir fulgt av et fysioterapeutisk behandlingsstadium, som kan ha varierende lengde.
I mellomtiden er det tilnærminger for å erstatte intervertebral plate helt. For dette formålet, brusk celler dyrkes og multipliseres utenfor kroppen. I en andre kirurgisk prosedyre blir erstatningsskiven satt inn på nytt mellom de tilsvarende virvellegemene.
Både denne prosedyren og avstivningsprosedyren viser varierende suksess. Nevrologiske symptomer kan som regel lindres. Imidlertid blir pasienter sjelden helt smerte-fri, slik at supplerende smertebehandling er ofte angitt.
