Terapi
Som med mange sykdommer, er konservativ og kirurgisk behandling (OP) tilgjengelig for behandling av hernierte plater. Hvilken behandlingsform (hva som kan gjøres) som skal brukes, må alltid avgjøres individuelt. På dette punktet er begge former for terapi kort beskrevet.
Hvilken behandling som er best for deg, bør ikke avhenge av din sympati angående en terapiform. Sammen med behandlende lege bør du finne ut den beste måten å behandle herniated plate på. De fleste hernierte skiver kan bringes til fullstendig helbredelse ved konservative tiltak. I dag brukes kirurgi bare i en liten prosentandel av tilfellene. Du finner mer detaljert informasjon om operasjonen under vårt emne: Kirurgi av en herniated plate
Konservativ behandling av herniated plate
Med unntak av akutte, median fremfall, som kan føre til alvorlige svekkelser og innebære motoriske og sensoriske underskudd, behandles herniated platen vanligvis konservativt først. Først lindres ryggraden ved sengeleie. Denne immobilisering kan vare i en periode på fire til seks uker. Under visse omstendigheter kan sengeleie forårsake klager (rygg smerte) i korsryggområdet, som kan lindres av en såkalt trinnseng. Hvis cervical ryggraden er påvirket av en herniated plate, kan immobilisering oppnås med en cervical cuff.
Fysioterapi / fysioterapi
Ved å styrke ryggmuskulaturen innenfor omfanget av fysioterapeutiske tiltak, oppnås en forbedret muskulær veiledning av ryggraden, som til slutt også resulterer i mindre belastning på intervertebral plate. De fysioterapeutiske tiltakene innenfor rammen av konservativ behandling av herniert plate er et veldig viktig område. Her har vi utviklet et helt eget område med vår fysioterapeut i teamet: Mer om emnet: Fysioterapi for en skiveprolaps Kinesiotapes kan også brukes i tilfelle en glatt plate.
Bånd hjelper til med å avlaste spente muskler i en herniert plate. Ikke bare for spinal sykdommer - som herniated plate - medikamentell terapi (farmakoterapi) spiller en viktig rolle i den såkalte smerte terapi. Når det gjelder hernierte skiver, er det spesielt de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene, NSAIDene, slik som: som brukes og administreres vanligvis som tabletter, kapsler eller suppositorier eller i form av intramuskulære injeksjoner eller intravenøse infusjoner i tilfelle av en herniated plate.
For ovennevnte medikamentell behandling av herniated plate, medisiner for muskler avslapping (muskelavslappende, f.eks. Sirdalud®) kan også foreskrives, noe som kan forsterke smerte-avlastende effekt forårsaket av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Avslappende midler reduserer noen av symptomene ved å lindre muskelspenning. Hvis herniert plate har kommet så langt at skaden allerede påvirker periferien nerver, som det er tilfellet med nerverot skader, for eksempel antidepressiva eller antikonvulsiva kan øke smerteterskelen.
Kronisk smerte som er konstant og ikke lenger utfører smertefunksjonen, advarselfunksjonen, kan foreskrives av opiater eller opioider administreres av legen, for eksempel i form av en såkalt smertelapp. Å ta medisiner over en viss periode kan føre til noen ganger betydelige bivirkninger. Selvterapier bør derfor uansett unngås.
A smertebehandling av herniated-platen hører alltid til legenes hender. Bare han kan foreskrive riktig behandling ved å vurdere sykdommens individuelle omfang. - Ibuprofen
- Diclofenac (f.eks. Voltaren®)
- Indometacinor
- COX-2-hemmer Celebrex®Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
- Celebrex®
- Arcoxia®,
Kortison er et vanlig stoff for ryggproblemer.
Det injiseres vanligvis intramuskulært i hofte / rumpeområdet, som mange steder også gjøres av fastlegen når pasienter med alvorlige ryggproblemer kommer inn. Kortison spiller også en avgjørende rolle i behandlingen av hernierte plater. Kortison tilhører den såkalte glukokortikoider, som blant annet virker betennelsesdempende.
Siden betennelser også fremkaller smerte, kan kortison dermed forhindre eller lindre forekomsten av smerte. I tillegg til den betennelsesdempende effekten, får kortison også vevet til å hovne opp slik at det blir utøvd mindre trykk på nerverot og symptomene på en herniated plate er redusert. Kortison trenger ikke nødvendigvis å injiseres, men kan også brukes i form av tabletter eller infusjoner.
De konservative behandlingsalternativene er angitt i 90% av tilfellene i dag. Bare 10% av pasientene på platehernien trenger til slutt kirurgi på grunn av alvorlighetsgraden eller manglende respons på konservativ behandling. Derfor har spesielt fysioterapi med passende øvelser en veldig høy prioritet.
Generelt er alle øvelser egnet som stabiliserer holdningen, forbedres samordning og er skånsom mot ryggraden. Siden herniert plate er et tegn på slitasje, er det også viktig å motvirke slitasje ved å avlaste mellomvirvelskivene ved å frigjøre spenning. Lettelsen av mellomvirvelskivene spiller også en viktig rolle.
De intervertebral plate er som en slags svamp som kan suge opp vann og næringsstoffer i en sunn tilstand. Dette er ikke lenger mulig gjennom komprimering hvorpå en herniated plate også opprettes, så spesiell øvelser for en herniated plate er designet for å sikre næringstilførselen til en del av skiven ved å avlaste den. Spesielle massasjer, vanngymnastikk, utholdenhet sport, Pilates øvelser, spesielle rygg trening og muskelbyggingsøvelser kan oppnå denne effekten.
Mobiliteten forbedres av stretching øvelser. For å styrke muskelapparatet og dermed gi ryggraden mer stabilitet, er det viktig å trene både mage og ryggen. Endurance sport inkluderer fotturer, stavgang, svømming, langrenn og utholdenhetssykling.
Når svømming, bør du bare unngå rygg or krype svømming og bryst. Fordelen, som med undervannsgymnastikk, er at under vann skjøter og ryggraden er mindre stresset. Generelt er formålet med sportsøvelser å bygge opp musklene og frigjøre spenninger.
Videre er målet med fysioterapi å stimulere stoffskiftet og sirkulasjonen. På den ene siden fremmer dette også ernæringen til intervertebral plate og regenereringsprosesser, og på den annen side kan kroppen tilby mer motstand mot slitsomt arbeid ved å styrke muskler og utholdenhet, slik at fysisk overbelastning ikke har noen skadelig effekt på ryggraden. Oppfatningsopplæringen bør integreres i terapien i tillegg til styrke trening på bakgrunn av at man får bevissthet om hva som er bra for ryggen og hvilke bevegelser eller aktiviteter som ikke er gunstige i helingsprosessen til en herniated plate.
Ofte blir pasienter fortsatt behandlet med smertestillende i den første fasen av fysioterapi. Men ikke bare øvelsene er viktige, men også hensynet til om noe skal endres under hverdagens forhold. Det kan være veldig nyttig å ha bordstolen, skrivebordet, tastaturet osv.
justert for å forbedre din holdning. Pasienter må også være klar over at de ikke lenger skal løfte tungt i hverdagen. .
Kontraindisert for en herniert plate er idretter som utøver kompresjon eller sterkt trykk på ryggraden (f.eks. Ridning). Også raske vridningsbevegelser eller brå hyperekstensjoner bør unngås. Dette inkluderer å spille tennis eller squash, for eksempel.
Tidligere ble det antatt at man etter en herniert plate skulle spare ryggen ved å hvile. Imidlertid er denne holdningen lenge utdatert, fordi det er bevist at aktiv muskelforsterkning og spenningsfrigivelse kan lindre symptomene på herniert plate og positivt påvirke gjenopprettingsfasene. I tillegg fremmer egen aktivitet ernæring av mellomvirvelskiven; på den annen side viser langvarig sitting eller til og med den utdaterte antagelsen om stille sparing en negativ innflytelse på ernæringen til platen og dermed helbredelsesprosessen. Avslutningsvis kan det sies at fysioterapi med en rekke tilnærminger og øvelser tillater en individuell konservativ behandling av en herniated plate. Siden temaet er så omfattende, har vi satt opp et helt uavhengig tema som omhandler fysioterapi og øvelser etter en herniert plate.
