Hva gjøres i manuell terapi?
Målene for manuell terapi etter whiplash skader er å gjenopprette mobiliteten til hvert mobile segment av livmorhalsen og posisjonen til ledddelene i forhold til hverandre. Dette kan redusere smerte og gjenopprette den generelle mobiliteten til livmorhalsen. Manuell terapi kan bare utføres etter utelukkelse av beinskade eller etter fullstendig legede skader.
I manuell terapi av livmorhalsen ligger pasienten vanligvis på ryggen og terapeuten står eller sitter bak ham. Terapeuten kan oppnå lindring og smerte reduksjon ved lett trekkraft på livmorhalsen. I tillegg kan han ta med ryggvirvelen skjøter tilbake til en fysiologisk stilling ved å bruke lette motsatte trykk.
Hvilke muskler styrkes / hvordan oppnås dette?
Etter en whiplash skade, er det viktig å styrke spesielt dypet hals muskler og skulder-nakke muskler for å stabilisere livmorhalsen og for å unngå fornyet traume forårsaket av rykkete bevegelser. Dermed er den korte hals muskler, de såkalte back extensor muskler, som løper rett ved siden av ryggraden, og segmentmusklene, som løper fra ryggvirvel til vertebral kropp, bør styrkes. I de fleste tilfeller er hals musklene har blitt overanstrengt eller skadet av whiplash skade, slik at de blir reaktivt anspente eller stadig svekket av den avlastende holdningen.
Fysioterapeuten viser milde bevegelses- og styrkeøvelser under terapien, som også skal gjennomføres som et lekserprogram mellom terapitimene og etterpå. For eksempel kan din egen hånd tjene som en motstand ved å legge den på pannen og skyve den hode framover. Deretter gjentas øvelsen med hånden på baksiden av hode, hodet skyves bakover i hånden.
1.) Følgende øvelse er egnet for å trene finjustering av bevegelsene: Pasienten sitter på en stol foran en hvit vegg. Et hodebånd med en laserpeker er festet til hans hode.
Nå kan han bli bedt om å utføre forskjellige aktiviteter, for eksempel å skrive bokstaver på veggen, følge en linje / labyrint eller et andre laserpekepunkt som beveges av terapeuten. Holdningstrening generelt er også viktig. Holdningen starter alltid med føttene, ikke bare livmorhalsen.
Fra neden er stabilitet bygget opp slik at hodet til slutt kan sitte fast på kofferten. Når du styrker muskulaturen, er det først og fremst holdemuskulaturen som skal påvirkes for å tåle hverdagens påkjenninger og belastninger. Statiske øvelser er spesielt egnet for dette.
I utgangspunktet kan dette trenes fra liggende stilling: 2). Føttene er satt opp omtrent fra hoftebredden, armene er strukket ut til høyre og venstre for kroppen, håndflatene er vendt mot taket for å fortsette en ytre rotasjon av skuldrene, som støtter en åpning av brystet og dermed en oppreist holdning. Baksiden av hodet ligger med en lang nakke på en flat pute.
Nå blir pasienten bedt om å bygge opp spenninger i kroppen, ved å trykke hælene, korsryggen og baksiden av hendene godt inn i puten. Fra denne utgangsposisjonen skyves hodet ut i lang tid, ryggraden er lollygagged og strukket. For å skape ekstra plass og lengde i livmorhalsen, blir haken vippet litt ned mot dekolleten, og haken skyves bakover, som en dobbelhake.
Ofte skaper denne posisjonen alene avslapping for nakke og hode. For å styrke musklene presses baksiden av hodet godt inn i basen mens den lange nakken opprettholdes. For å støtte og teste spenningen kan terapeuten nå prøve å trekke puten vekk fra under hodet.
Pasienten prøver å forhindre dette ved spenning og trykk på hodet på puten. Som en økning for muskulaturen, løftes hodet litt fra puten med strukket nakke og holdes på plass. Neste trinn er å prøve å strekke nakken fra en sittende stilling på samme måte.
Til slutt kan denne øvelsen utføres i enhver hverdagssituasjon. 3.) For ytterligere stabilitetsøvelse er pasienten igjen i oppreist sittestilling.
Torso, nakke og hode er strukket og stabilt. Nå gir terapeuten motstand med hendene på forskjellige steder på hodet og skuldrene, noe pasienten ikke skal tillate å bli brakt ut av sin stilling.
- Forvrengning av livmorhalsen
- Øvelser mot hodepine
- Fysioterapi HWS-syndrom
Alle artiklene i denne serien:
