Fysioterapi etter en whiplash skade

Whiplash er en plutselig brå bevegelse i livmorhalsen. Den typiske mekanismen er en rask, sterk bøying fremover etterfulgt av en overdreven tilbakespoling av hode med hyperextension av livmorhalsen, for eksempel i en bakkollisjon i en bil. Her er leddbåndene overspente uten advarsel, og musklene stivner på grunn av den plutselige overbelastningen og defensiv spenning. Det er derfor bare en mykvevsskade.

Innholdet i fysioterapien

  • Avslapping av anspente muskler (massasje, triggerpunktterapi, varme)
  • Manuell terapi (mobilisering)
  • Styrking av muskulaturen
  • Fin koordinering
  • Rekognosering
  • Fysioterapi

I den fysioterapeutiske behandlingen av whiplash, er det første trinnet å påvirke de enkelte symptomene. I utgangspunktet har programmet som mål å slappe av de anspente musklene, for å redusere smerte og svimmelhet og i avanserte stadier å styrke musklene for å gjenoppbygge langsiktig stabilitet. I tillegg må pasienten utdannes for å redusere angst, forhindre psykiske problemer og lære å håndtere utstyret riktig for hverdagen.

Boten samordning of hode bevegelser er også på treningsprogrammet. For å løsne musklene etter whiplash skade, innebærer fysioterapi i utgangspunktet passive tiltak som klassisk massasje, triggerpunktterapi eller manuell terapi. De avslapping av muskulaturen fører vanligvis til en reduksjon av smerte. Ubehagelig hodepine og svimmelhet reduseres også.

Hvordan ser trigger point-terapi ut?

Utløser punktterapi kan bare brukes etter piskeslagskade, når muligens skadde strukturer samt leddbånd, muskler og sener har helbredet igjen. Det tjener til å redusere smerte, reduserer muskelspenningen og forbedrer mobiliteten. Under triggerpunktbehandling av livmorhalsen ligger pasienten vanligvis på ryggen, med hode hviler komfortabelt på en pute eller i liten grad hyperextension, avhengig av hvor pasienten kan slappe best av.

Terapeuten sitter bak pasienten og utløser suksessivt triggerpoengene til den korte hals muskler direkte på baksiden av hodet, nakkeforlengerne ved siden av livmorhalsen og også skulderen og nakke muskler opp til kragebeinet og skulderblad. Presset på et smertefullt punkt er middels sterkt og holdes til det er betydelig avslapping av muskelen kjennes, vanligvis mellom 30 og 60 sekunder. For å intensivere behandlingen kan hodet bringes i en strukket stilling på forhånd, for eksempel vippet til siden på en sofa.