Hvit flekk sykdom (vitiligo) er mer enn bare et ufarlig kosmetisk problem å leve med. Hvit flekk sykdom er en ervervet normal lidelse hud fargelegging. Slående hvite flekker vises på forskjellige områder av hud, med veldig forskjellige former. Disse lette flekkene mangler pigmentet melanin, som gir hud sin spesielle fargetone. melanin dannes av spesielle celler i huden (melanocytter) og avsettes i de midterste lagene av huden som en beskyttende film mot den skadelige ultrafiolette strålingen.
Vitiligo og albinisme
Vitiligo skal ikke forveksles med albinisme, som er et helt annet klinisk bilde. I denne sjeldne medfødte lidelsen av regelmessig melanin dannelse, er kroppspigmentet fraværende i hele organismen.
Huden er jevnt hvitrosa, den hår er allerede helt hvit hos barn og øynene ser røde ut fordi iris er også pigmentfri. I dyreriket er denne arvelige lidelsen kjent for eksempel som albinoer hos de berømte hvite musene eller rottene.
Årsak til hvite flekker
Hvit flekk sykdom (vitiligo) er derimot ikke direkte arvet og påvirker vanligvis ikke hele huden eller alt pigmentholdig vev. Imidlertid kan en viss arvelig disposisjon fortsatt antas, ettersom sykdommen forekommer oftere i noen familier. Årsakene til “hvite flekker” blir fortsatt undersøkt.
Det er sannsynligvis en immunreaksjon mot kroppens egne celler som produserer melanin. Denne såkalte autoimmune reaksjonen får disse cellene til å bli skadet og mister evnen til å produsere pigment, og forårsaker dermed de fargeløse flekkene på huden. Hår i dette området kan det også være hvitt, men påvirkes ikke nødvendigvis av misfargingen.
Den immunologiske årsaken støttes blant annet av det faktum at vitiligo ofte forekommer kombinert med andre sykdommer fra denne gruppen, for eksempel med visse skjoldbruskkjertelsykdommer, med gastriske slimhinneendringer eller med sirkulær håravfall (alopecia areata), der immunologiske prosesser også er involvert.
Typiske tegn på sykdom i hvite flekker.
Sykdommen er veldig lett å diagnostisere med øyet på grunn av de typiske symptomene. De hvite hudflekkene varierer i størrelse, er noen ganger bisarrt formet, og grensen kan se rød ut eller enda mer mørkt misfarget. Ekstremiteter, hode og kjønnsregion er spesielt ofte berørt.
Vitiligo selv forårsaker ingen symptomer, men det kan det føre til sekundære komplikasjoner. På den ene siden kan dette være psykologiske endringer på grunn av vansiringen av huden, noe som fører til usikkerhet, sosial isolasjon og redusert livskvalitet.
Vitiligo og solen
Enda viktigere, men i hvite flekkesykdommer blir disse hudområdene utsatt for skadelig UV-lys uten beskyttelse når de forekommer på ikke-kledde hudområder. Dette kan beviselig føre til en høyere risiko for hudkreft hvis jevnlig fotobeskyttelse ikke opprettholdes.
Hvordan behandle hvit flekk sykdom
Det er foreløpig ikke mulig å behandle årsaken til sykdommen.
Imidlertid kan man og må behandle symptomene og risikoen ved denne pigmenteringsforstyrrelsen. For dette formål kan for eksempel kosmetiske preparater for å dekke de hvite flekkene, som ikke bare har en optisk effekt, vurderes.
De administrasjon av provitamin beta-karoten brukes terapeutisk, da dette resulterer i en total stimulering av hudpigmentering. Dette kan imidlertid også føre til at de hvite flekkene blir enda mer fremtredende.
Terapi ved bestråling og planteekstrakter.
Målrettet bestråling med ultrafiolett lys (PUVA) og fenylalanin kan gi en viss suksess i friske foci av hvite flekkesykdommer, som vist i en sammenlignende studie over fem års behandling.
Ulike planter ekstrakter (for eksempel fra svart morbær) og tanniner har også blitt anbefalt for behandling av hvit flekk sykdom, selv om effekten mest sannsynlig forklares med en fargingseffekt.
Når de blir utsatt for sollys, må de pigmentfrie hudområdene dekkes med en solkrem med en høy solbeskyttelsesfaktor, Ellers solbrenthet utvikler seg lett hos pasienter med hvite flekker.
