Nefrotisk syndrom

Definisjon

Nefrotisk syndrom beskriver et klinisk bilde som oppstår på grunn av skade på nyre. Den eksisterende skaden gir økt utskillelse av proteiner via urin (minst 3.5 g per dag). Som et resultat er det færre proteiner i blod som kan binde vann. Dette fører til vannretensjon i kroppen. I tillegg er nivået av fett i blod økes.

Årsaker

Nefrotisk syndrom kan være forårsaket av ulike sykdommer nyre. Det er noen sykdommer som påvirker nyrelegemet, glomerulus. Glomerulus er ansvarlig for å filtrere vann og mange andre stoffer som må skilles ut i urinen.

Den resulterende urinen blir deretter transportert til blære via urinlederne. De nyre blodlegemer hos friske mennesker lar bare svært små partikler passere gjennom filteret deres. Men hvis de lider av en betennelse, kalt glomerulonefritt, kan filteret bli skadet.

Som et resultat vil større stoffer som f.eks proteiner kan nå også skilles ut. Som et resultat er det mangel på proteiner i blod. Spesielt albumin, det vanligste proteinet i blodet, er viktig for å binde vann.

Så hvis det er en proteinmangel i blodet på grunn av skade på nyrene, kan vannet ikke lenger holdes i fartøy og vannretensjon oppstår. Det beskrevne funksjonstapet til nyrelegemene kan også være forårsaket av avleiringer av skadelige stoffer. I diabetes mellitus kan også et sukkernivå i blodet som er forhøyet over lang tid føre til avleiringer i nyrene og dermed skade på filteret.

Tilknyttede symptomer

Vanlige ledsagende symptomer inkluderer vannretensjon (ødem) og høyt blodtrykk. I tillegg kommer andelen fett og kolesterol i blodet dominerer. Videre resulterer vannlating ofte i skummende urin på grunn av det høye proteininnholdet.

Dette skummet er vanligvis så stabilt at det ikke bare blir synlig når det treffer vannet i toalettet og deretter sprekker, men blir liggende på vannet som et skummende teppe. Et protein som er viktig for å hemme blodpropp går også tapt gjennom urin. Det kalles antitrombin III og hemmer bindingen av blod blodplater.

Hvis det er en mangel på antitrombin III ved nefrotisk syndrom, øker dannelsen av blodpropp og tromboser. Et ytterligere ledsagende symptom er økt mottakelighet for infeksjonssykdommer. Dette er forårsaket av tap av antistoffer i blodet, som også er proteiner.

De er ansvarlige for å forsvare seg mot patogener og dermed aktivere immunsystem. En mangel av antistoffer reduserer dermed kroppens beskyttelse mot sykdom. I tillegg gir nefrotisk syndrom også økt utskillelse av kalsium, da dette normalt er tilstede i blodet bundet til proteiner.

Den reduserte kalsium kan gi ledsagende symptomer på diaré, hår og negleforandringer og til og med hjertearytmi. Vannretensjon i vev kalles ødem. De oppstår ved nefrotisk syndrom som et resultat av en proteinmangel i blodet.

Proteiner kalles også proteiner og er negativt ladede molekyler som tiltrekker seg vann på grunn av deres kjemiske egenskaper. Derfor kalles de osmotisk aktive partikler. Hvis noen av proteinene mangler i blodet, senkes det osmotiske trykket.

Som et resultat kan vannet ikke lenger holdes tilbake og slipper ut av fartøy. Dette fører til vannansamling i kroppen, som kalles proteinmangel ødem. Man snakker om hypertensjon fra en verdi på over 140/90mmHg.

Volumet av blod i blodet fartøy er avgjørende for blodtrykk. Du kan forestille deg det som et gummirør, hvis mer væske presses inn i det, stiger trykket inne. Hvis et nefrotisk syndrom resulterer i så alvorlig skade på nyrene at lite eller intet vann kan skilles ut, samler det seg i kroppen.

Som et resultat er det mer væske i blodårene og en økt blodtrykk resultater. Proteinmangelen i blodet forårsaket av nefrotisk syndrom er svært farlig for kroppen. Derfor reproduserer den mange proteiner, hvorav bare de større ikke skilles ut og dermed akkumuleres.

Disse inkluderer for eksempel lipoproteiner. De er ansvarlige for binding kolesterol og transporterer det i blodet. En økt konsentrasjon av lipoproteiner øker derfor også kolesterol nivå i blodet og fører til hyperkolesterolemi.Du kan finne detaljert informasjon om dette emnet på Hypercholisterinemi