Impingement syndrom i skulderen under fysioterapeutiske aspekter

Merknader

Du finner den medisinsk-ortopediske delen under vårt emne Impingement syndrom.

Ord

• Skulderflaskehalssyndrom
• Skulderenge
• Smertefull skulder
• Smertefull bue
• Subakromial impingement
• Subakromial tranghet
• PHS = Periarthritis humero scapularis

Definisjon

Begrepet impingement syndrom er avledet fra det angloamerikanske språket og betyr noe som bumping, innesperring, hvorved på skulderen, som regel, en innesperring mellom ballen i humeral hode og den benete akromion menes.

Symptomer

I området ca. 60-120 ° spredning - eller løftebevegelse i øvre ekstremitet, skarp trekking smerte forekommer for det meste i det fremre, laterale overarmområdet, som er så sterkt at det forårsaker en endring i bevegelsessekvensen eller et avbrudd i bevegelsen. Hvis bevegelsen fortsetter, vil smerte trekker seg tilbake eller forsvinner helt, som posisjonen til skulderleddet hode i forhold til akromion endringer (i økende grad i ytre rotasjon - ekstern rotasjon).

Dette fenomenet blir i medisinsk terminologi referert til som "smertefull bue". De smerte er forårsaket av bindevev strukturer (sener, kapseldeler, bursae) som blir fanget i den anatomisk smale tunnelen mellom hode av skulderen og akromion. Denne tunnelen smalner når armen er spredt i en vinkel på ca.

60 °. Rengjøring av vinduer, tørking hårå sette ting i skapet eller strekke seg etter sikkerhetsbeltet kan være tortur. Smertene er for det meste lokalisert i området av lateral overarm, hvorved deltamuskelen som er plassert der ikke påvirkes kausalt, noen ganger stråler den mot albuen eller skulderblad.

Hvis smertene stråler opp til albueleddet, kan det være mistanke om at livmorhalsen også er ansvarlig for smertene. I de fleste tilfeller er smertene sterkere under aktive bevegelser, som utføres av pasienten selv, enn når skulderen beveges passivt, for eksempel av en lege eller terapeut. Videre avhenger kvaliteten på smerte av måten bevegelsen utføres på. En liten endring i skulderposisjonen i retning av indre eller ytre rotasjon kan øke eller redusere smertene i løpet av bortføring bevegelse. Ofte er det også nattesmerter i hvile, og pasienter kan ikke lenger ligge smertefrie på den berørte skulderen.