Årsaker | Impingement syndrom i skulderen under fysioterapeutiske aspekter

Årsaker

Årsaken til hindring av sener under akromion (å hindre) kan være enten i bindevev strukturer av skulderleddet (sener, kapsel-ligamentapparat) eller i de benete delene. Hovedårsaken er senen i supraspinatus-muskelen, som kan hovne opp med opptil 1 cm. på grunn av degenerative prosesser og blir deretter forstyrret i sin rennende og glidende oppførsel.

Imidlertid andre sener of skuldermuskulaturen (hovedsakelig senene til den såkalte rotator mansjett (roterende muskler i skulderleddet, som sentrerer skulderen hode i leddet når det er under spenning), leddforbindelser, deler av skulderen leddkapsel eller bursa under beinet akromion kan også bli påvirket. En annen årsak er den såkalte skulderledd ustabilitet. Dette betyr at leddet ikke er i stand til å innta en anatomisk korrekt posisjon mellom hode og stikkontakt under normale bevegelser og belastninger.

I 85% av tilfellene er hode av skulderleddet har glidd oppover, fremover (subluksasjon, favoriseres av anatomien) og fører deretter til innesperring av senene når armen løftes. Selv minimal ustabilitet på skulderen resulterer i økt aktivitet i skulderleddmusklene, noe som fører til spenninger, triggerpunkter og til slutt muskuløs ubalanse. Benete årsaker Benige årsaker finnes ofte i den anatomiske formen på akromion eller i leddet mellom akromion og kragebeinet. Der, en kalsium innskudd (tendinosis calcarea) kan være plassert i den allerede smale tunnelen mellom akromionen og taket, eller en buet akromion eller en beinspore kan begrense tunnelen ytterligere. Degenerative endringer som artrose av det akromioklavikulære leddet kan også forårsake en impingement syndromSiden rommet mellom akromion og skulderkondyl er anatomisk ganske smalt og smalner ytterligere fra ca 60 ° i løpet av bortføring bevegelse, lett fortykning av senene eller bein er tilstrekkelig til å utløse smerte under bortføringsbevegelsen ved å fange senene.

Primær sekundær påvirkning

Ved primær impingement er årsaken plassert i rommet mellom akromion og hodet til skulderleddet (bløtvev eller bein), smerte utløsere er plassert direkte i skulderleddet. Sekundær impingement refererer til alle lidelser som utløser lignende smerte symptomer i glenohumeral leddet, men er ellers forårsaket av bevegelsesapparatet og / eller Indre organer. Dette kan være funksjonelle lidelser i. Denne form for skuldersmerter blir ofte feil diagnostisert og behandlet som impingement syndrom.

  • Livmorhalsen
  • Brystvirvel- eller ribbe ledd
  • Muskel ubalanser i skulderleddet og skulderbelte
  • En sterk pukkelrygg, nerveirritasjon i skulderen og
  • Armtilførende nerver eller forstyrrelser i galleblæren eller leveren (smerter i høyre skulder) eller
  • I magen (smerter i venstre skulder)