Terapimål
- Forbedring av symptomatologien eller lindring av revmatiske symptomer.
- Reduser prosessen med felles ombygging eller forsink ossifikasjon av ryggraden.
Anbefalinger for terapi
Den anbefalte terapi presentert nedenfor gjelder for ankyloserende spondylitt (AS; synonymer: ankyloserende spondylitt, ankyloserende spondylitt) og til alle former for aksial spondyloartritt (axSpA) og derfor til ikke-radiografisk aksial spondyloartritt (nr-axSpA).
Anbefalinger for terapi:
- Terapi for axSpA bør startes med pasientopplæring, regelmessig trening og fysioterapi!
- Anti-inflammatorisk narkotika (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, NSAIDs) for aksiale og perifere manifestasjoner [førstelinje terapi for axSpa].
- Overveiende perifer gikt: sulfasalazin.
- Aksial og perifer manifestasjon: lokalt glukokortikoid injeksjoner.
- Behandling ildfaste tilfeller av ankyloserende spondylitt [S3-retningslinje] (gjelder aksiale og perifere manifestasjoner): en anbefaling om hvorvidt man skal starte med en TNF-hemmer eller en IL-17-hemmer kan ikke gis basert på studiedata om effekt på det aksiale skjelettet og sikkerhet. Lengre erfaring med klinisk bruk eksisterer for TNF-hemmere.