Implantasjon av stenten
Under behandling i hjertekateterlaboratoriet, som også kalles perkutan koronar intervensjon, eller kort fortalt PCI, blir katetrene og alle andre instrumenter vanligvis introdusert via lysken. Pasienten er våken, bare den punktering stedet der legen punkterer fartøyet, er lokalbedøvet og pasienten får beroligende middel. Fartøyets indre vegger inneholder ingen smerte reseptorer, slik at hjertekateteriseringen og implantasjonen av stent i seg selv er ikke vondt.
Først settes en ledetråd inn i den punkterte inguinalen arterien og avanserte til koronararterier. For orientering i kroppen er det viktig å merke seg at metalltråden kan sees veldig tydelig i en Røntgen bilde. For å sjekke ledningens posisjon kan legen derfor ta røntgen igjen og igjen under intervensjonen og vet dermed alltid nøyaktig hvor den ligger i fartøyet.
Når kateteret har kommet til riktig sted, kan det nå settes over ledningen. For å kunne vurdere graden av innsnevring nøyaktig, injiseres kontrastmiddel gjennom kateteret slik at karet lett kan visualiseres. Under kateterundersøkelsen av hjerte, pasienter oppfatter ofte administrering av kontrastmiddel som en varm følelse i brystet.
Når posisjonen til innsnevringen og graden av innsnevring er nøyaktig bestemt, blir beslutningen om å implantere a stent blir ofte laget, siden stenten umiddelbart kan utvide fartøyet igjen og utvidelsen som stenten skaper holdes åpen på lang sikt. Før en stent er implantert, kan en liten ballong brukes til å utvide det innsnevrede fartøyet. Etter å ha valgt en passende stent, blir stenten deretter satt inn på en ballong og avansert til det innsnevrede området av fartøyet.
Fartøyet utvides flere ganger ved å blåse opp ballongen under veldig høyt trykk. Når det berørte området har nådd ønsket indre diameter, blir kateteret og ballongen trukket ut igjen, og stenten forblir i det tidligere innsnevrede området, og holder det åpent. Det er også stenter som utvides alene, dvs. de trenger ikke være utvidet til ønsket diameter med en ballong, men når du bruker en slik stent, må fartøyet først utvides tilstrekkelig. Hvis alt gikk etter planen, vil blod kan nå strømme gjennom karet igjen og forsyne alle cellene med blod; de hjerte angrepet ble behandlet. Etter intervensjonen får pasienten et trykkforbindelse i lysken for å forhindre blødning ved punktering området.
