interstitiell cystitt (IC) (synonymer: Blære smerte syndrom; kronisk interstitiell blærebetennelse; Hunners blærebetennelse; Hunners variant; interstitiell blærebetennelse; ikke-bakteriell blærebetennelse; abakteriell blærebetennelse; smertefull blæresyndrom; Engl. blære smerte syndrom (BPS); ICD-10-GM N30.1: Interstitial cystitt (kronisk)) er en kronisk betennelse i blære vegglag som er abakterielle (ikke bakterielle). I dette tilfellet har det vært vedvarende urogenital bekkensmerter i mer enn seks måneder. I tillegg er det minst ett medfølgende urinblæresymptom som alguri (smerte ved vannlating) eller pollakiuria (hyppig urinering uten økt vannlating).
Berørte personer kan trenge å tisse opptil 60 ganger per dag. Etter vannlating, den smerter i underlivet forbedrer bare i kort tid.
Tatt i betraktning de patologiske (patologiske) endringene, skilles følgende typer interstitiell blærebetennelse:
- Hunner-type med Hunner-lesjoner - ulcerøs form; i omtrent 10% av tilfellene; Vanligvis er berørte personer 10 år eldre enn de som ikke er Hunner-typen.
- Ikke-Hunner-type - ikke-ulcerøs form.
Kjønnsforhold: menn til kvinner er 1: 5-8.
Frekvens topp: diagnosen stilles vanligvis i det 4. tiåret av livet.
Sykdommen er svært sjelden. Det anslås at syv pasienter med tilsvarende symptomer kommer til en fastlege / internistpraksis i løpet av et år. Forekomsten (sykdomsfrekvens) for kvinner er 52-500 per 100,000 innbyggere (Tyskland).
Forløp og prognose: Siden interstitial cystitt er et ganske ukjent klinisk bilde og kan forveksles med mange andre kliniske bilder, spesielt urinveisinfeksjon (UTI) eller urininkontinens (blære svakhet), tar det i gjennomsnitt 9 år fra de første symptomene til diagnosen. Da har pasienter gått gjennom en lang prøvelse. Til syvende og sist er interstitiell blærebetennelse en diagnose av ekskludering. Interstitiell blærebetennelse er sakte progressiv (progressiv). Opprinnelig er symptomene milde, men øker i intensitet over tid. Hos kvinner forverres symptomene omtrent en uke før utbruddet av menstruasjon. Seksuell aktivitet øker også symptomene. Den følelsesmessige tilstanden til den berørte personen kan føre til både oppblussing og remisjon (regresjon). I avanserte stadier oppstår sårdannelse (sårdannelse) i blæreveggen og krymping av blæren. Sykdommen er forbundet med betydelige begrensninger som påvirker alle livets områder. For eksempel er ikke avslappet søvn mulig på grunn av trang til å urinere, selv om natten. Det er ikke forventet rask terapeutisk suksess. En årsaksårsak terapi er ikke mulig ennå. Hovedfokuset for behandlingen er smertelindring.
Merk: På grunn av det langvarige forløpet av sykdommen anbefales psykologisk / psykiatrisk behandling (S2k-retningslinje: målanbefaling.
Guideline
- S2k retningslinje: diagnose og terapi av interstitiell blærebetennelse. (AWMF-registernummer: 043-050), september 2018 lang versjon.
