Effekt
- Antibakteriell
- Bakeriostatisk
- Antiparasitt mot protozoer
Virkningsmekanisme
Sulfonamider hemmer syntesen av folsyre i mikroorganismer. De er strukturelle analoger (antimetabolitter) av det naturlige substratet p-aminobensoesyre og fortrenger det konkurransedyktig. Trimethoprim, brukt i kombinasjon med sulfametoksazol, har en synergistisk effekt.
Indikasjoner
Bakterielle smittsomme sykdommer forårsaket av:
- Streptokokker
- Pneumokokk
- actinomycetes
- Nokardi, f.eks nokaridose
- Klamydia, f.eks. Trachom
Noen infeksjoner forårsaket av protozoer:
- Pneumocystitis carinii, f.eks Pneumocystitis carinii lungebetennelse (sulfametoksazol + trimetoprim).
- , toksoplasmose (sulfadiazin + pyrimetamin).
- Plasmodia
Utvendig:
- Sølv sulfadiazin (Flammazine): infeksjonsprofylakse, terapi av hud og sårinfeksjoner og forbrenninger.
- Sulfacetamide (Blephamide): overfladisk sulfacetamidfølsom øyeinfeksjoner, f.eks konjunktivitt. I USA: rosacea, akne.
Lokalt i tarmen:
- Inflammatoriske sykdommer i tykktarmen
Struktur og struktureksempel
Aktive ingredienser
Utvendig:
- Sølv sulfadiazin (Flammazin).
- Sulfacetamide + prednisolon (Blephamid).
Internt:
- Sulfadiazin
- Trimetoprim og sulfametoksazol = cotrimoxazole (Bactrim, generiske stoffer).
- Sulfadoksin + pyrimetamin (Fansidar, utenfor etiketten).
Effektiv lokalt i tarmen:
- sulfasalazin (salazopyrin).
Skadevirkninger
- Gastrointestinalt ubehag
- Blodtelling endres
- Allergiske hudreaksjoner
- Fotosensibilisering
- Hodepine
- Leddsmerter
- Hypoglykemi
Rådsmerknader
- Sjekk blodtellingen regelmessig
- Tilstrekkelig væskeinntak for å redusere risikoen for krystalluri
- Eksponering for sterkt sollys og UV-lys kan forårsake lysfølsomhet
