Produkter
Ivabradine er filmdrasjert tabletter i handel (Procoralan). Den har blitt godkjent i mange land siden 2007. En fast kombinasjon med metoprolol ble registrert i 2016 (Implicor). Generiske legemidler er registrert. En kombinasjon med karvedilol ble utgitt i 2017 (Carivalan).
Struktur og egenskaper
Ivabradin (C27H36N2O5, Mr = 468.6 g / mol)
Effekter
Ivabradine (ATC C01EB17) har utelukkende negative kronotrope egenskaper. Det senker hjerte rate på bihuleknute, som reduserer oksygen etterspørsel fra hjerte. Effektene skyldes selektiv hemming av If-strømmen.
Indikasjoner
For symptomatisk behandling av kronisk stabil angina hos pasienter med koronar arterien sykdom og sinusrytme. Ivabradine brukes til pasienter som ikke tåler betablokkere eller som tilleggsbehandling til betablokkere.
Dosering
Ifølge produktresuméet. tabletter tas om morgenen og kvelden under måltidene.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Visse hjerte- og karsykdommer
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Ivabradin metaboliseres av CYP3A4 og er en svak hemmer av dette isoenzymet. Tilsvarende narkotika interaksjoner er mulig. Det bør ikke administreres sammen med sterke CYP3A4-hemmere. Også unngått bør være en kombinasjon med narkotika som forlenger QT-intervallet.
Skadevirkninger
Det vanligste potensialet skadevirkninger inkluderer forbigående økt lysintensitet i et begrenset synsfelt (fosfener), tåkesyn og sakte hjerte vurdere (bradykardi).
