Japansk encefalitt: symptomer, årsaker, behandling

Japansk encefalitt (JE) (synonymordbøker: encefalitt japonica B; Japan B encefalitt; Japansk encefalitt; Russisk høstenscefalitt; ICD-10-GM A83.0: japansk encefalitt) er en smittsom (tropisk) sykdom forårsaket av Japansk encefalitt virus (JEV).

JEV er et arbovirus (leddbårebarn) som, i likhet med årsaken til dengue-feber og gul feber, tilhører Flaviviridae. Så langt har 5 genotyper av viruset blitt identifisert.

Sykdommen tilhører virale zoonoser (dyresykdommer).

Patogenreservoarer er hovedsakelig ville fugler (spesielt vannfugler som hegre) og griser som holdes som husdyr.

Forekomst: Patogenet finnes hovedsakelig i Øst-Russland, Japan, Kina, India, Pakistan og Sørøst-Asia (Indonesia, Filippinene, Vietnam og Nord-Thailand). Tidligere var viruset mest utbredt i landlige områder, men nylig er det rapportert om tilfeller i urbane områder.

Sesongbasert forekomst av sykdommen: Japansk encefalitt forekommer oftere mellom vår og høst. I tropiske områder i regntiden.

Overføring av det forårsakende middel (infeksjonsvei) skjer av de nattlige Culex-myggene (spesielt C. tritaeniorhynchus (rismarkmygg)).

Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis 4-14 dager. Imidlertid er det bare omtrent 1 av 250 smittede som opplever symptomer etter inkubasjonstiden.

Topp forekomst: sykdommen forekommer hovedsakelig hos barn.

Japansk encefalitt er den vanligste virale encefalitt i Asia. I endemiske områder rapporteres 30,000-50,000 tilfeller årlig.

Sykdommen etterlater livslang immunitet.

Forløp og prognose: Hos unge voksne og ellers friske individer er sykdommen vanligvis mild til asymptomatisk (uten symptomer). Alvorlige kurs forekommer hos barn og eldre. Gjenopprettingsprosessen tar flere uker. Hos 35-50% av de rammede etterlater sykdommen permanent nevrologisk og / eller psykiatrisk skade.

Dødeligheten (dødelighet i forhold til det totale antallet personer som er rammet av sykdommen) er omtrent 20-30% i tilfeller av CNS-involvering.

Vaksinasjon: vaksinasjon mot japansk encefalitt er tilgjengelig og anbefales for reisende.