Kariesdetektor

A karies detektor (synonymer: kariesdetektor; kariesfinner) er en væske som består av et løsningsmiddel med en definert molekylstørrelse og et fargestoff. Løsningen brukes til å kontrollere en karies lesjon (et hull) etter utgraving (karies fjerning) og før ytterligere gjenopprettende (fylling) behandling for å sikre at ingen gjenværende karies dentin (tannbein) gjenstår.

karies detektor løsninger tilbys av en rekke produsenter. Felles for dem er for eksempel et løsemiddel propylenglykol, som på grunn av den definerte størrelsen på dens molekyler, kan trenge gjennom nekrotisk dentin (død dentin) og dentin trengt gjennom bakterie, men ikke sunt dentin eller bare demineralisert dentin, hvorfra bare de harde stoffkomponentene er fjernet ved syreangrep av bakteriene som forårsaker karies. Fargestoffet transporteres sammen med karies, f.eks erytrosin 1% tjener i sin tur til å markere det tilsvarende dentinområdet og for å skille det visuelt fra det bevaringsverdige dentinet.

Indikasjoner (bruksområder)

En kariesdetektor skiller seg fra andre metoder for kariesdiagnose, for eksempel radiografi, fiberoptisk transilluminering eller laserfluorescens, ved at den brukes under behandling av en kariesdefekt snarere enn i en tannkontroll.

Selv uten å bruke en detektorvæske, er det mulig for den erfarne tannlegen å skille mykt, demineralisert dentin, som derfor skal fjernes, fra fortsatt mineralisert, hard dentin ved å bruke den såkalte taktile metoden og skanne den utgravde feilen med en tannlegetann. sonde under lett trykk, og dermed registrere de forskjellige overflateegenskapene. I tillegg er den såkalte cri dentaire ("tannskrik"), en typisk lyd når man sonderer mineralisert dentin, et sikkert tegn på vellykket utgravning (karies fjerning).

Dermed er ikke bruk av en kariesdetektor en betingelse sin qua non (uunnværlig tilstand), men det er et veldig nyttig supplement til gravingskontroll.

Fremgangsmåten

  • Åpne den tidligere diagnostiserte karieslesjonen ved å fjerne emalje deksel, f.eks. med raskt roterende diamantinstrumenter
  • Utgravning (karies fjerning) f.eks. ved å bruke sakte roterende rosebør som fliser bort kariesmateriale, eller ved hjelp av andre gravemetoder
  • Påføring (påføring) av detektorløsningen
  • Reaksjonstid avhengig av preparatet 10 til 20 sekunder.
  • Sprøyting avhengig av preparatet i 10 til 20 sekunder. Etter sprøyting gjenstår bare detektorløsningen som transporteres inn i den infiserte dentinstrukturen.
  • Visuell inspeksjon og om nødvendig fjerning av rester av karies.
  • Gjenopprettende (fyllende) pleie av feilen.

Mulige komplikasjoner

Et problem er det faktum at i nærheten av massen (nær massen), av alle steder, endres dentinstrukturen på grunn av at tetthet av dentinalrørene (mikroskopiske tubuli som krysser dentinen til massen) øker. Det sunne dentinet nær massen aksepterer dermed fargestoffet lettere enn sunn dentin lenger borte. Behandlingsmålet med en utgravning er imidlertid ikke bare fullstendig fjerning av karies, men også bevaring av taket av hardt vev over massen (tannmassen). Derfor, i nærheten av massen, bør utøveren dispensere med fargemerking av detektoren og bare stole på den taktile metoden og den typiske sondelyden.