Når det er blodig diaré forekommer, er de fleste opprinnelig bekymret fordi blod i avføringen kan være et av de ledende symptomene på kolon kreft. Imidlertid kan det også være ufarlig eller et tilhørende symptom på kronisk tarmsykdom.
Hva er blodig diaré?
Bright blod urenheter kommer ofte fra nedre tarmområdet, for eksempel fra hemorroider. Tarry avføring er et tegn på at årsaken kan være i mage og tarmene. Når en lege snakker om blodig diaré, skiller han ut flere varianter av blodig diaré. Det kan være en svart tarry avføring (melena) eller det kan være lys blod blandet med diaré (hematochezia). Blodig diaré bør alltid diagnostiseres med mindre pasienten allerede vet årsaken. Lyse blodblandinger stammer ofte fra nedre tarmområdet, for eksempel fra hemorroider. Tarry avføring er et tegn på at årsaken kan være i mage og tarmene.
Årsaker
Blodig diaré kan ha ufarlige årsaker, men en undersøkelse er tilrådelig i alle fall. Hovedårsaken i tilfeller av lysfarget blod er hemorroider, nodulære godartede forstørrelser over lukkemuskelen i anus. Blødning kan også være forårsaket av små tårer i slimhinne (sprekker) og er også vanlig ved kroniske inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns sykdom or ulcerøs kolitt. Videre kan blodig diaré forekomme i blodsykdommer, betennelse av fartøy (vaskulitider) og misdannelse av karene i tarmen. En annen årsak kan være en tarminfeksjon på grunn av bakterieinfeksjon. Mørk blødning, som i tjære avføring, er vanligvis forårsaket av blødning i øvre del fordøyelseskanalen, for eksempel i mage. Hvis blodet kommer i kontakt med magesyre, blir det svart. Ofte årsaken til blødning fra øvre del fordøyelseskanalen er en magesår slik som mage eller tolvfingertarmsår. Blødning kan også forekomme med en hiatal brokk, som får mageområder til å skifte mot brystet, eller med åreknuter av spiserøret (esophageal varices), som også resulterer i blodig avføring.
Sykdommer med dette symptomet
- Tykktarmskreft
- Kolon polypper
- Esofagusvaricer
- Vaskulær misdannelse
- vaskulitt
- Magepolypper
- Magesår
- Hiatal brokk
- Tarry avføring
- Ulcerøs kolitt
- Inflammatorisk tarmsykdom
- Anthrax
- Duodenalsår
- Crohns sykdom
- Bakteriell dysenteri
Diagnose og sykdomsforløp
Det er alltid nyttig å undersøke en opphopning av blod i avføringen. For legen betyr dette at han først må finne ut hvor blodet kommer fra, hvor årsaken er, om det er en skade. En første indikasjon på årsaken kan være fargen på blodet. Mørkt eller svart blod er en indikasjon på mage-tarmkanalen, og lett blod er en indikasjon på rektum. I anamnese spør legen pasienten om avføringsvanene sine, om det oppstår blodig diaré oftere og / eller gastrointestinale plager, om han har andre tidligere sykdommer eller kroniske sykdommer, muligens har vekttap oppstått. I løpet av fysisk undersøkelse, magen palperes og undersøkes med et stetoskop. Noen ganger rektum palperes også. Avføringsprøver undersøkes i laboratoriet for å undersøke blodig diaré. Om nødvendig, a gastroskopi or koloskopi vil bli utført for å gi ytterligere ledetråder om årsaken til den blodige diaréen. I tillegg kan det være nødvendig å ta røntgen av magen, undersøke bukarteriene og utføre en scintigrafi. Forløpet av sykdommen avhenger av årsaken til den blodige diaréen. Hemoroider kan behandles godt og har vanligvis et gunstig forløp. Hvis årsaken er det kolon kreft, kurset avhenger av hvor tidlig det oppdages. I verste fall er sykdommen dødelig. Crohns sykdom og ulcerøs kolitt må behandles på lang sikt terapi.
Komplikasjoner
Blodig diaré forekommer oftest som et symptom på tarmsykdom. Noen konsekvenser og komplikasjoner kan følge med denne underliggende sykdommen. Imidlertid er bare de komplikasjonene som er direkte relatert til symptomet på blodig diaré som blir vurdert og utdypet nedenfor. Først og fremst må de to komponentene i symptomet vurderes. Den ene er blodtap, den andre er diaré. Begge "komponentene" av symptomet føre til en betydelig svekkelse av organismen. Dermed en generell følelse av sykdom, generell svakhet og tretthet kan forventes som “komplikasjoner” i begynnelsen. Sirkulasjonsproblemer og svimmelhet kan også være forårsaket av blodig diaré. Diaréen forårsaker et mer eller mindre uttalt tap av Vann. Symptomene på Vann tap og blodtap intensiveres. Både føre til en svekkelse av kroppen. For å unngå verre konsekvenser, for eksempel en kollaps av sirkulasjon, bevissthetstap eller død, er det nødvendig å kompensere for Vann tap. Til syvende og sist kan det fastslås at blod og vann går tapt i betydelige mengder under blodig diaré. Begge resulterer i akutt svekkelse av kroppen og kan føre til døden hvis den blir ubehandlet. Tegn på svekkelse inkluderer tretthet, konsentrasjon problemer, svimmelhetog sirkulasjonsproblemer. Når en kritisk tilstand er nådd, kan bevissthetstap oppstå. Blodig diaré krever medisinsk behandling.
Når skal du gå til legen?
De anus er en av de mest følsomme delene av menneskekroppen, så patogene endringer kommer til syne veldig raskt. Antallet potensielle årsaker er tilsvarende bredt, noe som vanskeliggjør identifisering. Derfor bør et besøk til legen ikke utsettes i tilfelle blodig diaré. Av sikkerhetsmessige grunner bør hemninger overvinnes så tidlig som mulig. En diagnose kan bare lykkes gjennom nøyaktig observasjon i forbindelse med riktig medisinsk behandling. Det første kontaktpunktet kan derfor være fastlegen (vanligvis en allmennlege). Dette bør være fullstendig informert om de eksakte symptomene og observasjonene som er gjort (f.eks. Farge og hyppighet av blodig diaré). Allmennlegen vil om nødvendig henvise til en spesialist som en proktolog. I noen tilfeller kan blodet i diaré nesten helt sikkert tilskrives spesifikke årsaker. I dette tilfellet kan uavhengig observasjon være nyttig i begynnelsen. Spesielt etter en sterk endring i kosthold, mange mennesker opplever ufarlige endringer i avføring, som også kan føre til diaré og blødning. Varigheten av uavhengig observasjon må imidlertid begrenses til bare noen få dager. I tvilstilfeller bør lege alltid konsulteres.
Behandling og terapi
Behandling trenger ikke nødvendigvis å gis, fordi mange mindre blødninger stopper av seg selv. Imidlertid er større blødninger alltid forbundet med blodtap og bør stoppes så snart som mulig. I tilfelle enkle mage / tarminfeksjoner, som også kan assosieres med blod, hjelper det som regel å ta det med ro, drikke nok væske og om nødvendig ta en antibiotika. Hvis magesår eller åreknuter i spiserøret bløder, er rask kirurgisk inngrep vanligvis nødvendig. Blødning fra mindre hemoroider behandles vanligvis med salver eller suppositorier; for større hemoroider som forårsaker mer alvorlig blødning, kan skleroterapi eller fullstendig fjerning være hensiktsmessig. Hvis tarmen polypper eller divertikula er årsaken til blødningen, de kan fjernes endoskopisk i løpet av en koloskopi. Når det gjelder kolon kreftkirurgi kan være nødvendig, og i tillegg kjemoterapi og strålebehandling. Kroniske tarmsykdommer som ulcerøs kolitt or Crohns sykdom, som også er forbundet med blodig diaré, blir ofte behandlet med betennelsesdempende narkotika, men disse tolereres vanligvis dårlig på lang sikt terapi på grunn av bivirkningene. Her er naturopati med sin helhetlige tilnærming et godt alternativ. Det inkluderer også pasientens psyke og hans diettvaner i behandlingen, fordi tarmsykdommer kan fremmes av feil kosthold med.
Utsikter og prognose
Blodig diaré indikerer ikke nødvendigvis en alvorlig sykdom i alle tilfeller. I de fleste tilfeller ligger et ufarlig symptom bak den røde fargen. Blodig diaré forekommer ofte hos mennesker som lider av forstoppelse. Beholdere er skadet av det veldig sterke trykket, slik at det kommer ut noe mer blod under diaré og fører til en rød farge.Dette symptomet trenger ikke behandles hvis infeksjonen forsvinner av seg selv. Som regel tar det flere dager å bekjempe en gastrointestinal infeksjon. Medisiner fra apoteket kan tas her for støtte. Hvis infeksjonen ikke forsvinner av seg selv, kan legen hjelpe til med antibiotika. I de fleste tilfeller er det ingen ytterligere klager eller komplikasjoner. I verste fall lider pasienten av tykktarmskreft. Dette manifesterer seg imidlertid ved en langvarig blodig diaré som ikke forsvinner av seg selv og er forbundet med alvorlig smerte.
Forebygging
Siden tarmsykdommer har mye å gjøre med kosthold, er et sunt, balansert kosthold et godt forebyggende tiltak mot tarmsykdommer og sykdommer i underlivet generelt. Mage-tarminfeksjoner er ofte forårsaket av bortskjemt mat eller av infeksjon. Det er her god hygiene hjelper. Mat bør undersøkes regelmessig for å se om det fortsatt er greit. Antibakterielle rengjøringsmidler kan være nødvendig for mage / tarminfeksjoner hvis det brukes et felles toalett. Regelmessig håndvask er en annen viktig måte å forhindre infeksjoner på. De som lider av hyppige forstoppelse bør ta hensyn til et fiberrikt kosthold og trening for effektivt å forhindre hemoroider, som fremmes ved kraftig pressing under avføring.
Hva du kan gjøre selv
Utløseren for blodig diaré må alltid avklares av en lege. I noen tilfeller kan de berørte imidlertid også bidra til å forbedre symptomene eller bekjempe årsakene selv. Allerede eksisterende sprekker og sprekker i analområdet bryter ofte opp igjen under diaré. Siden disse skadene vanligvis oppstår når pasienten må presse hardt under avføring, bør berørte personer ta hensyn til regelmessig fordøyelse. Det viktigste i disse tilfellene er et sunt kosthold rikt på fiber og tilstrekkelig inntak av væsker, helst mineralvann eller te. Det er også en rekke hjem rettsmidler som øker fordøyelsen. En til to teskjeer eple cider eddik til et glass vann, tatt rett før sengetid, vil sikre regelmessig avføring. Psyllium, hvetekli eller ricinusolje er også nyttige. Mangel på trening fører også regelmessig til fordøyelsesproblemer. Lett sport som sykling, svømming eller rask gange gir lettelse. I tillegg er det viktig at de skadde hud i analområdet blir tatt godt vare på og at hygiene overholdes. Pasienten bør rengjøre analområdet etter hvert med varmt vann avføring og påfør deretter en spesiell pleiekrem om nødvendig. Det beskrevne målinger vil også hjelpe hvis forstørrede hemorroider er årsaken til blodig avføring. Imidlertid, hvis blodig diaré skyldes alvorlige sykdommer, som Crohns sykdom eller tykktarmskreft, er det bedre å avstå fra å eksperimentere med hjem rettsmidler; i disse tilfellene er legebesøk avgjørende.
