For sykelig overvekt (overvektige) mennesker, deres overflødige kilo er på ingen måte bare et estetisk problem. Dette er fordi alvorlig fedme favoriserer utviklingen av alvorlige samtidige sykdommer som høyt blodtrykk, koronar hjerte sykdom, type 2 diabetes, dyslipidemi, hjerneslag og kreft, selv i ung alder. Utallige mislykkede forsøk på å redusere vekten med dietter og trening gir de berørte fortvilet.
Permanent reduksjon av ekstrem overvekt
Kirurgiske prosedyrer er et effektivt alternativ til konservative metoder: Når det er angitt, magesmerter eller gastrisk bypass kirurgi resulterer i en reduksjon på minst 50 prosent av overvekt hos nesten alle behandlede pasienter. Og disse suksessene er ikke bare langsiktige, men jevne føre til forbedring eller helbredelse av samtidige sykdommer. - Det er ikke uvanlig at pasientene våre veier over 200 kilo. De kan ikke engang sitte på en sykkel, enn si å ri på en, "kommenterer professor Dr. Rudolf Weiner, overlege ved kirurgisk klinikk ved Sachsenhausen sykehus, Frankfurt / Main, om den ofte brukte fordommen som overvekt folk bør "bare komme i bevegelse" mer. Sascha Oliver Herold, styreleder i Adipositaschirurgie-Selbsthilfe-Deutschland e. V., er også kjent med slike råd: "Med dietter og trening kan du sikkert gå ned noen kilo, men vanligvis bare i kort tid, og til slutt er du ofte tyngre enn før." Hos alvorlig overvektige pasienter (fra BMI *> 35), konservative målinger slik som ernæringsmessig eller atferdsterapi gir sjelden betydelig suksess. "I beste fall klarer vi en vektreduksjon på 10 prosent med dem - med en innledende vekt på 200 kilo, er det ikke mye," bekrefter kirurgen i Frankfurt.
Ved snarvei til fettreservene
Da Sascha Oliver Herold først søkte bariatrisk kirurgi, veide han 145 kilo. De Helse forsikringsselskapet nektet med den begrunnelse at alle konservative alternativene ennå ikke var oppbrukt. Seks år senere, gastrisk bypass kirurgi ble godkjent. "Men da med 209 kilo og en håndfull medfølgende sykdommer," minnes 28 år gamle Herold. "I gastrisk bypass kirurgi, ”beskriver prof. Weiner,“ vi bruker en stiftsting for å skille mage inn i en liten skogsmak og en restmage. Til forestomachen stifter vi en løkke med tynntarm som effektivt 'omgår' resten av mage og tolvfingertarmen. ” Ved å forkorte fordøyelsessporet absorberes færre næringsstoffer. Dette resulterer i redusert kaloriinntak, kroppen trekker på fettreservene og pasienten går ned i vekt. Sascha Oliver Herold gikk ned 100 kilo på to år med gastrisk bypass.
Liten intervensjon med stor effekt
En annen veldig effektiv metode er gastrisk banding. "Vi kan utføre denne prosedyren veldig forsiktig ved å bruke" nøkkelhullsteknikken, "forklarer prof. Weiner," uten større bukoperasjoner, bare små snitt for instrumentene. " Under prosedyren legger legen et silikonbånd rundt mage som et belte rett under spiserøret. Dette danner en liten forestomach, som bare inneholder ca 20-30 ml (normalt er ca 2 liter). Selv de minste mengder mat er tilstrekkelig for at pasienten skal føle seg mett - han spiser mindre, men oftere. Båndet er forbundet med et rør til et reservoar som er sydd nær bukveggen og lett kan nås gjennom hud med en sprøyte. Dette gjør at væske kan komme inn i en fleksibel mansjett på innsiden av båndet, noe som gjør passasjen til resten av magen smalere eller bredere uten behov for ytterligere kirurgi.
Varige helsemessige fordeler
I Tyskland har mindre enn en prosent av overvektige pasienter fått kirurgisk behandling til dags dato. Ennå fedme og konsekvensene av dette belaster helsevesenet årlig i millioner. Siden fedme ikke er tilstrekkelig anerkjent som en sykdom, Helse forsikringsselskaper godtgjør bare kostnadene ved kirurgi i enkelttilfeller. Nåværende studier peker imidlertid på det langsiktige besparelsespotensialet til bariatrisk kirurgi: hos de fleste pasienter er vekttap ledsaget av en forbedring av deres alvorlige samtidig sykdommer. I mange tilfeller er disse sykdommene, som ellers må behandles med medisiner resten av pasientens liv og ofte føre til tidlig pensjon eller tidlig død, til og med forsvinne helt. Siden operasjonen har Sascha Oliver Herold tatt kosthold kosttilskudd for å kompensere for næringsstoffer som kroppen hans ikke absorberer i tilstrekkelige mengder. Han trenger ikke lenger medisiner han pleide å ta regelmessig for sine comorbiditeter.
