Lider du ofte av magekramper eller annen fordøyelsesproblemer? Eller har gjentatte hosteanfall, hud utslett eller hveller? Når kroppen reagerer sensitivt på matkomponenter, kan den manifestere seg på veldig forskjellige måter. Derfor er diagnosen ofte ikke så lett. Men det motsatte er også sant: lignende symptomer kan være forårsaket av forskjellige former for matintoleranse - som ikke akkurat forenkler søket etter årsaken. For å gjøre saken verre, er begrepene ofte ikke klart definert eller brukes forskjellig.
Matintoleranse: hva betyr det?
Matintoleranser (LMU) er generisk betegnelse for alle uønskede, noen ganger alvorlige reaksjoner som oppstår i løpet av minutter til noen dager etter å ha spist mat. Dette inkluderer begge symptomene som følge av matforgiftning hos friske individer og symptomer utløst av matkomponenter bare hos spesielt følsomme individer, som kalles matoverfølsomhet. Dette er i sin tur basert på forskjellige mekanismer: enten prosesser som involverer immunsystem - som i matallergi (se nedenfor) og cøliaki sykdom - eller de som oppstår uten immunologiske reaksjoner, de såkalte matintoleransene (se nedenfor). Dessverre, begrepet matintoleranse blir ofte likestilt med matintoleranse - noe som ikke gjør det lettere å forstå.
definisjoner
Følgende begreper skal skilles ut i sammenheng med matintoleranser:
- Matallergi (allergisk matoverfølsomhet): denne overfølsomheten mot noen få eller til og med mange matvarer er en av de sanne allergiene. Her, den immunsystem reagerer med en defensiv reaksjon på visse matkomponenter (spesielt egg og andre dyr proteiner, am, nøtter, sjømat), som ikke forårsaker reaksjoner hos friske mennesker.
- Matintoleranser (matintoleranser): også her tolereres ikke visse matkomponenter, men i motsetning til matallergi, ingen immunologisk mekanisme er påviselig. Her skiller man igjen to hovedgrupper:
- I enzymmangel er den vanligste formen for matintoleranse, mangler et protein eller fungerer bare begrenset, noe som er nødvendig for fordøyelsen av visse matvarekomponenter: i tarmen for nedbrytning eller i blod for stoffskifte. I de fleste tilfeller er enzymet laktase påvirkes, noe som er nødvendig for å utnytte melk sukker (laktose) funnet i melk. Hvis det er en laktase mangel, den melk sukker brytes ikke ned og absorberes dermed ikke lenger fra tarmen (laktose intoleranse, melk sukker intoleranse). Sjeldnere, a fruktoseintoleranse inntreffer.
- Pseudoallergiene skilles ikke lett fra de virkelige allergiene, fordi de har de samme symptomene og ofte de samme utløserne som disse. Forskjellen er at messenger stoffer som histamin, som forårsaker symptomene, frigjøres ikke av den aktiverte immunsystem, men direkte av maten. Vanlige utløsere er biogene aminer (for eksempel i ost, surkål, spinat, tomater), salisylater (for eksempel i frukt og grønnsaker, honning), fargestoffer og konserveringsmidler.
Symptomer på matintoleranse
Som beskrevet ovenfor, er det forskjellige årsaker som kan utløse de samme klagene - og disse, i sin tur, spiller ikke bare ut i mage-tarmkanalen, men kan også påvirke luftveierden hud eller - i uttalte tilfeller - sirkulasjonssystem. Typiske symptomer er:
- Fordøyelseskanalen: magekramper, flatulens, kvalme og oppkast, diaré (muligens blodig).
- Skin: kløende, røde flekker eller hviler; prikking, brenning og hevelse på munnen slimhinne.
- Åndedrettsorganer: symptomer som i høy feber (tett nese, nysing, rennende øyne) eller, på grunn av hevelse i slimhinnene i luftveiene, kortpustethet som i en astma angrep. I verste fall kan dette føre til livstruende allergisk sjokk med raskt økende kortpustethet.
Allergiske og ikke-allergiske intoleranser.
Hovedforskjellen mellom de allergiske og ikke-allergiske formene er at allergier utløses av selv de minste mengdene, mens det i intoleranse ofte fortsatt tolereres. Dermed en “melk allergi lidende ”kan ikke drikke melk i det hele tatt, mens noen lider av laktose intoleranse kan godt konsumere små mengder uten å utvikle signifikante symptomer. Et annet særtrekk er at allergier (og pseudoallergier) forekommer med jevne mellomrom hos alle de berørte - avhengig av hvilken type matallergi (for eksempel kløe og en følelse av tetthet i munn etter noen minutter, oppkast og diaré etter en til to timer, og i noen former for allergisymptomer kan forekomme bare etter en til to dager), mens reaksjonene varierer sterkt fra person til person mht. enzymmangel styrke og timing. Dette henger også sammen med at funksjonen til det berørte enzymet forstyrres i varierende grad hos hver enkelt.
