Det regnes som en av menneskets plager: kolera. Bakterien infeksjonssykdom har krevd mange liv, spesielt på 19-tallet. For eksempel i løpet av siste dur kolera epidemien i Hamburg i 1892, nesten 10,000 mennesker døde før sykdommen kunne bli dempet. Men, kolera er ikke en sykdom fra fortiden: uansett tid og sted, bryter den alltid ut der det er dårlige hygieniske forhold.
Bakterier utvikler gift
Kolera er en bakteriell sykdom forårsaket av smøreinfeksjoner med avføring. Utgangspunktet for en kolerasykdom er alltid hos en smittet person, som imidlertid ikke trenger å være syk selv. Der hygieniske forhold er dårlige, dvs. hvor de er rene Vann og bortskaffelse av kloakk kan ikke garanteres tilstrekkelig, et kolerautbrudd kan forekomme.
Hvis bakterien "Vibrio cholerae" kommer inn i tarmen via smøreinfeksjoner, forurenset mat eller drikke Vannmultipliserer det der og produserer et gift som forårsaker cellene i tarmen slimhinne å skille ut store mengder Vann.
Kolera symptomer
Det vil si at kolera-pasienter kan miste opptil 1 liter væske per time på denne måten gjennom dette veldig vannet diaré. Fargen og konsistensen på avføringen ligner risvann - derav navnet "risvannskammel." Dette er vanligvis ledsaget av oppkast. Fordi viktig mineraler og elektrolytter er tapt med væsken, den tilstand kan føre til livstruende sirkulasjonssvikt i løpet av få timer.
Behandling av kolera
Inkubasjonstiden for kolera er kort: vanligvis går det bare en til to dager fra infeksjon til sykdomsutbrudd. Det er avgjørende for vellykket behandling at sykdommen raskt blir gjenkjent og at tap av vann og mineraler kompenseres for.
Kolerapasienter behandles med en oral rehydrering løsning, eller ORS. Løsningen er en blanding av glukose og elektrolytter (F.eks natrium og kalium) oppløst i vann. Pasienter som ikke kan behandles oralt på grunn av samtidig alvorlig oppkast motta en infusjon som er sammensatt på riktig måte.
Den største utfordringen for leger og sykepleiere hos kolerapasienter er så alvorlig dehydrering av kroppen får ofte venene til å kollapse, noe som gjør det ekstremt vanskelig å til og med finne venøs tilgang for en infusjon. I de fleste tilfeller lykkes behandlingen med å redusere dødeligheten til 1 prosent. Uten behandling er det opptil 70 prosent, avhengig av generelt tilstand av pasienten. I tillegg, antibiotika kan brukes som et støttende tiltak.
Vaksinasjon mot kolera
Risikoen for å få kolera er minimal. I 2004 ble det rapportert om 3 tilfeller av importert kolera i Forbundsrepublikken Tyskland; tidligere år var tallene enda lavere. Den beste beskyttelsen mot kolera er å observere elementær hygiene målinger, som å vaske hendene etter å ha gått på toalettet og før du spiser, bare drikke kokt og flaskevann og unngå frukt og grønnsaker som allerede er skrelt.
Kolera vaksinasjon er ikke lenger offisielt krevd av noe land ved innreise, og det anbefales heller ikke av verden Helse Organisasjon (WHO). Imidlertid, hvis et land med koleraepidemi besøkes under en rundtur, kan det hende at det må fremlegges et vaksinasjonssertifikat ved grensen til innreiselandet. Dette bør tas i betraktning når du for eksempel reiser med skip. Vaksinering anbefales for humanitære oppdrag i kriseområder.
Imidlertid er den tilgjengelige koleraen vaksiner er mindre effektive enn andre kjente vaksiner, for eksempel mot stivkrampe. I tillegg beskytter de ikke mot en ny gruppe kolerapatogener (Vibrio cholerae O139), som nå har spredt seg fra India til Thailand og Pakistan.
Hvis kolera skal vaksineres, gis vanligvis en oral vaksine. Voksne og barn 6 år og eldre får to doser vaksine med minst 2 ukes mellomrom, og barn 1 til 2 år får 6 doser vaksine med minst 3 ukes mellomrom hver. Booster-vaksinasjoner er tilgjengelige for voksne og barn 1 år og eldre to år etter den første vaksinasjonen, og for barn i alderen 6 til år etter 2 måneder.
