Colestyramine er en aktiv ingrediens som brukes i behandlingen av hyperkolesterolemi. For høy LDL kolesterol nivåer i blod kan øke risikoen for arteriosklerose og dermed av hjerte angrep og lignende sykdommer. Kolestyramin binder galle syrer i tarmene og forhindrer deres reabsorpsjon i kroppen. Som et resultat trenger kroppen mer kolesterol å produsere nytt galle syrer og blod nivåer faller. Colestyramine kan brukes alene eller i kombinasjon med statiner og andre legemidler.
Produsentens navn
Mange medisiner som inneholder den aktive ingrediensen colestyramin, har navnet på den aktive ingrediensen direkte i navnet. Disse inkluderer Colestyramin-Ratiopharm® eller Colestyramin-Hexal®. Men stoffene Vasosan®, Quantalan® og Lipocol-merz® tyggetabletter inneholder også kolestyramin som aktiv ingrediens. Disse inkluderer både pulver for suspensjoner og tyggetabletter. Siden andre produsenter kontinuerlig utvikler forskjellige navn på hva som faktisk er det samme medikamentet, er det mulig å endre preparatet i løpet av en terapi uten å endre terapien.
Indikasjon
Kolestyramin kan brukes som en supplere til en endring i kosthold og et planlagt kosthold for å senke kolesterol nivåer og dermed redusere kardiovaskulær risiko. Kolestyramin kan også brukes i tilfeller av familiær hyperkolesterolemi, dvs. høye kolesterolnivåer uten å være overvekt. Spesielt hvis et statin, det mest brukte stoffet for høyt LDL kolesterol, ikke har tilstrekkelig effekt, kan colestyramin brukes i tillegg.
Kolestyramin kan også brukes som monoterapi uten statin hvis pasienter med primær hyperkolesterolemi tåler ikke statiner eller avviser dem av andre grunner. En annen grunn til å ta kolestyramin er galle syretapssyndrom. De berørte har alvorlige diaré på grunn av tap av gallsyrer, som normalt blir absorbert av kroppen.
Kolestyramin kan lindre symptomene for de berørte. Kolestyramin kan også være nyttig for å lukke gallegangene og tilhørende kløe og gulsott. Bruk av colestyramin bør alltid diskuteres med behandlende fastlege.
Virkestoff / virkning
Den aktive ingrediensen colestyramin tilhører anionbytterharpikser. Ettersom det er sterkt vannelskende, men uoppløselig i vann og ikke kan gjære, kan ikke colestyramin absorberes i mage-tarmkanalen. Et klorid er bundet i kolestyramin, og det er akkurat det som byttes ved kontakt med gallsyrer.
Gallsyrene, som normalt i større grad blir absorbert i stor grad av tarmen, kan da ikke lenger absorberes og skilles ut med avføringen. Mengden gallsyrer som er tilstede i kroppen minker, og kroppen prøver å produsere flere gallsyrer. Disse gallsyrene er bygd av kolesterol og konsumeres derfor kolesterol.
Dette forbruket fører på den ene siden til lavere kolesterolnivåer og på den andre siden til et større antall reseptorer for LDL og dermed til en reduksjon i LDL-kolesterol. Det er nettopp denne LDL som er ansvarlig for den høye risikoen for hjerte- og karsykdommer, og reduksjonen kan derfor beskytte mot hjerte- og karsykdommer. Selve colestyraminet absorberes ikke under prosessen, men skilles også ut igjen gjennom tarmene. Det er derfor nesten umulig å nå et giftig nivå.
