Begrepet finger smerte er samlebegrepet for all smerte i fingrene, eller fingeren skjøter, som kan ha veldig forskjellige årsaker. I tillegg til midlertidige smertefulle skader som leges igjen, er fokuset først og fremst på degenerative forandringer av skjøter og inflammatoriske prosesser. Et bredt spekter av konservative og alternative behandlingsalternativer er tilgjengelig for dette.
Hva er fingersmerter?
Finger smerte refererer vanligvis til alle de smertefulle symptomene som oppstår i fingeren eller fingeren skjøter. Den viktigste degenerative sykdommen som forårsaker finger smerte is artrose av fingerleddene. Til å begynne med er artroser ikke synlige eksternt, og bare på et veldig avansert stadium kan det oppstå cyster i leddområdet. Artrose av tommel sadelforbindelse kan være spesielt vondt. De første tegnene på artrose er vanligvis begrenset bevegelse, og den typiske artrosesmerten utvikler seg parallelt, som i utgangspunktet oppstår midlertidig etter sterkere bevegelse. En vanlig form for inflammatoriske prosesser i fingerleddene er såkalt gikt, som kan være forårsaket av ugunstige kostvaner, metabolske forstyrrelser, infeksjoner eller av andre sykdommer som Crohns sykdom og Bekhterevs sykdom. Genetiske disposisjoner og revmatiske betennelse spiller også en rolle i sykdomsutbruddet i mange tilfeller. Gikt representerer en spesiell form for gikt som, i tillegg til smerte, også manifesteres symptomatisk ved hevelse, rødhet og varme i de berørte leddene.
Årsaker
Typisk artrose smerte er forårsaket av slitte eller fysiologisk nedbrytede leddflater i leddene. I avanserte stadier av artrose, "Bein kan da gni på bein", noe som er ekstremt smertefullt. I tillegg til konstant overforbruk, kan slitasjegikt i seg selv også være forårsaket av medfødte eller ervervede feiljusteringer av bein. Gikt og andre former for gikt forårsake smerte på grunn av betennelsesprosesser i og rundt fingerleddene. Lignende smertefremkallende prosesser forekommer også i tilfelle revmatoid artritt, der autoimmune reaksjoner spiller en rolle. Hvis en ganglion, en godartet knute formasjon i området av en leddkapsel eller på en seneskede, forekommer ved en av fingerleddene, forårsakes ubehagelig trykksmerter hvis ganglion trykker direkte på nerver. En annen årsak til verkende fingre kan bli klemt nerver ved utgangen av visse livmorhals- eller thoraxvirvler.
Sykdommer med dette symptomet
- Fingerartrose
- Fingerbrudd
- revmatisme
- Fingerlidelse
- Gikt
- Metabolisk lidelse
- sene~~POS=TRUNC
- artrose
- Gikt
Diagnose og forløp
Artrose i fingerleddene utvikler seg vanligvis uten symptomer over en periode på mange år, slik at det i mange tilfeller forblir uoppdaget i den innledende fasen. I tillegg til typiske symptomer som smerter ved anstrengelse og utbrudd, kan slitasjegikt diagnostiseres godt med radiografiske metoder, selv om de objektive radiografiske funn ofte ikke samsvarer med pasientens subjektive oppfatning av smerte. Artrose som ikke behandles, fører gradvis til vedvarende smerte og hard fortykning av fingerleddene. I det videre forløpet oppstår økende bevegelsesbegrensninger opp til fullstendig avstivning av skjøten. Leddgikt kunngjør seg vanligvis i de tidlige stadiene med sirkulasjonsforstyrrelser i individuelle fingre, og symptomatisk er morgenstivhet av de berørte leddene som varer lenger enn 60 minutter. Sykdommen fører til deformasjoner i leddene hvis de ikke blir behandlet. Symptomatisk for revmatoid artritt er samtidig involvering av alle fingerledd, noe som gjør det de facto polyartritt.
Komplikasjoner
På grunn av mangfoldet av mulige årsaker til smerter i fingrene, varierer de tilhørende komplikasjonene. Ved slitasjegikt, uten behandling, forverres fingerfunksjonen til stivhetspunkt ledsaget av kontinuerlig smerte. Ved kirurgisk inngrep er det risiko for infeksjon, blødning, trombose or emboli. Det kan hende at protesen løsner etter noen år og må byttes ut. Ved revmatoid artritt blir betente ledd ødelagt og immobilisert på kort tid uten behandling. De betennelse kan spre seg til ryggraden, muskler og Indre organer. Bivirkningene forårsaket av behandling med biologiske er infeksjoner på grunn av undertrykkelse av kroppens eget forsvarssystem. I Karpaltunellsyndrom, fast grep er ikke lenger mulig uten behandling. Komplikasjoner etter operasjonen er overfladiske forstyrrelser av sårheling og infeksjoner. Sjeldnere er dype infeksjoner med resulterende postoperasjon. Bevegelsesforstyrrelser i hele hånden (Sudecks dystrofi) er også sjeldne. Risikoen for skade på håndnerven under operasjonen er svært lav. I Raynauds syndrom, kan den autoimmune sykdommen også påvirke Indre organer uten behandling. Mulige bivirkninger av medikamentell behandling inkluderer hevelse i fingrene og hodepine. I Dupuytrens sykdom kan fingerforlengelse påvirkes opptil mer enn 135 grader uten behandling. Bivirkninger av behandling med enzymet kollagenase har blitt observert, inkludert kløe, rødhet, hevelse, smerte og senbrudd. Mulige komplikasjoner ved kirurgi inkluderer: Nerve- og vaskulær skade, problemer med sårhelingog ugunstig arrdannelse.
Når skal du gå til legen?
Mange tar lite hensyn til fingersmerter i begynnelsen. De tilskriver dem vanligvis overanstrengelse. Dette kan bli dødelig senere. I tilfelle fingersmerter, bør de berørte ikke nøle lenge med å besøke lege. Målet er å avklare årsaken til fingersmerter på et tidlig tidspunkt: Er det egentlig “bare” på grunn av overanstrengelse? Eller er det mer til det? Fingersmerter kan være et uttrykk for en sykdom i fingrene. Imidlertid kan de også indikere en annen sykdom som en medisinsk lekmann ikke ville tenkt på. Legen undersøker om en sykdom er årsaken til fingersmerter, eller om det faktisk skyldes overforbruk av fingrene. Begge mulighetene må avklares, og på et tidlig tidspunkt. I det første tilfellet må den underliggende sykdommen behandles. I det andre tilfellet kan pasienten være glad for at fingersmerter ikke har en alvorlig bakgrunn, og at han bare må ta mer vare på det i fremtiden. Hvis fingersmerter ikke er et overforbrukssyndrom, er smertene vanligvis forårsaket av en forskyvning av fingrene eller fingerartrose. Når du stiller en diagnose, vil en lege også tenke på andre mulige sykdommer: Gikt, revmatisme, osteoporose, immunsykdommer og hormonelle lidelser utløser smerter i fingrene. I noen av sykdommene, som slitasjegikt, vises smerter bare på et mer avansert stadium. Følgelig er behovet for behandling presserende.
Behandling og terapi
Det første målet med behandling av fingerartrose er å stoppe utviklingen av sykdommen og om mulig gjenopprette leddets funksjonalitet. Derfor skal skjøtene avlastes så mye som mulig, og i enkelte tilfeller må de festes med skinne, som i tilfelle tommel sadelforbindelse artrose. Lengre terapi alternativene inkluderer varmeapplikasjoner, Elektro, ultralyd og fysioterapi, samt laserbehandlinger. Medisiner inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika og smertestillende i form av kremer or geler påføres direkte på skjøten. Noen leger foretrekker også å behandle leddet med kortison og hyaluronsyre. I unntakstilfeller kan kirurgi være nødvendig, for eksempel for å sette inn en kunstig ledd (endoprotese). Behandlingen av revmatoid artritt er primært rettet mot å inneholde de forårsakende inflammatoriske prosessene og lindre smertene. Derfor medisiner med ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika slik som aspirin, diklofenak, ibuprofen og andre narkotika anbefales. Fysioterapi kan gis parallelt for å opprettholde felles mobilitet så mye som mulig. Som ultima-forhold er forskjellige alternativer for kirurgisk intervensjon tilgjengelig, for eksempel minimalt invasiv artroskopi eller nukleærmedisinprosedyren radiosynovioortese (RSO), hvor radionuklider (beta-emittere) injiseres i leddet.
Utsikter og prognose
Utsiktene for fingersmerter avhenger sterkt av smertens type og alvorlighetsgrad. I de fleste tilfeller oppstår fingersmerter primært på grunn av overforbruk av fingrene. Her trenger fingrene hvile og må slappe av. I disse tilfellene forsvinner smerten av seg selv i løpet av få dager. Fingersmerter forekommer også ofte i eldre alder og er en vanlig forekomst. Imidlertid, hvis fingersmerter vedvarer lenge og fører til svært alvorlige smerter som ikke lenger er tålelige, må lege konsulteres. I dette tilfellet kan det være en kronisk sykdom som krever medisinsk behandling. I mange tilfeller kan smertene kontrolleres med medisiner, og ofte er kirurgi mulig for å eliminere fingersmerter. I mange kroniske sykdommer, massasje og bevegelse av fingrene hjelper også til å forhindre fingersmerter. Hvis smertene skal oppstå i barndom, er det obligatorisk å søke behandling hos lege for å forhindre sekundær skade.
Forebygging
Det viktigste for å forhindre fingersmerter fra slitasjegikt eller leddgikt er å få nok mosjon uten overanstrengelse. Et annet tiltak for å forebygge artrittiske symptomer er et balansert kosthold der så langt det er mulig naturlig venstre, dvs. ikke industrielt bearbeidet mat, er integrert i menyen for å gi metabolske sykdommer ingen sjanse. Ved genetisk disposisjon anbefales regelmessige laboratorietester i tillegg til ovennevnte målinger.
Hva du kan gjøre selv
Ved fingersmerter er det bare i noen få tilfeller det er behov for å konsultere en lege. Mesteparten av tiden kan denne smerten også kontrolleres av hjem rettsmidler. Hvis fingersmerter oppstår hovedsakelig etter et langt og anstrengende arbeid, trenger fingrene hvile og avslapping. Det kan ta flere dager før fingersmerter forsvinner helt. I løpet av denne tiden bør ikke fingrene anstrenges, hvis mulig, for å unngå betennelse av leddene og ytterligere smerter. Fingersmerter er ofte en vanlig muskel sårhet. Hvis fingersmerter varer lenger og ikke forsvinner av seg selv, kan lette massasjer på fingrene og hånden hjelpe. Bruk av skinner til hånden kan også hjelpe fingrene til å gjøre jobben sin og dermed avlaste dem. Selv om dette ikke helt vil fjerne smertene, kan det i stor grad dempe det. Hvis fingersmerter bare oppstår i kort tid, smertestillende kan også tas. Disse skal imidlertid bare tas midlertidig og ikke i noe tilfelle over lengre tid, da de skader mage. Hvis det oppstår fingersmerter etter en ulykke eller et slag i fingrene, må du oppsøke lege. Dette kan være brudd eller blåmerker som krever profesjonell behandling.
