Komplikasjoner
Komplikasjoner i kirurgisk behandling av lårhalsbrudd:
- Vaskulære, sene og nerveskader
- Trombose / lungeemboli
- Infeksjon
- Slipping av bruddet
- Implantat løsner
- Dannelse av falske ledd (pseudartrose)
- Femoral hodet nekrose
Ettervernprognose
Postoperativ tidlig mobilisering er et absolutt must for de fleste eldre pasienter. Av denne grunn begynner mobilisering med å stå ved sengen allerede den 1. postoperative dagen. Deretter opererte bein kan bare lastes delvis (15-20 kg) i en periode på 6-12 uker i tilfelle DHS.
Det innsatte metallet (osteosyntesemateriale) kan fjernes etter ett til to år, om nødvendig ikke i det hele tatt. Full vektbæring oppnås etter ca 3 måneder. Regelmessig Røntgen sjekker dokumenterer den pågående helbredelsen av brudd.
Om en hofteprotese er implantert, kan en høyere belastning påføres umiddelbart. Avhengig av valget av implantat og beinstoffet, er full vektbæring noen ganger mulig umiddelbart. EN brudd i lårhalsen kan også ha noen sene konsekvenser.
og smerte etter hofteoperasjon Etter kirurgisk behandling av en brudd i lårhalsenfjerning av implantat, dvs. fjerning av osteosyntesematerialet (skruer), er ikke absolutt nødvendig i alle tilfeller. Visse skruesystemer kan også forbli i beinet. En høy pasientalder kan også være en grunn til å legge igjen en skrue. I tillegg til alder og valg av implantat, påvirker pasientens aktivitetsnivå og mulige lokale klager i hofteområdet beslutningen om å fjerne skruene.
I de fleste tilfeller fjernes imidlertid et implantert skruesystem etter ca. 2 år. Fjerning av skruene utføres når pasienten er innlagt på sykehus. Dette er en prosedyre som krever mer eksponering, og risikoen for komplikasjoner er for høy til å bli utført på poliklinisk basis.
Implantatfjerning er nødvendig fordi hvis den blir igjen på plass, kan det være økt risiko for visse komplikasjoner. For eksempel kan det oppstå utmattelsesbrudd i implantatet eller infeksjoner. I tillegg kan en endoprotetisk behandling av en annen skade i nærheten av implantatet være vanskelig.
Endelig kan implantatet bli vedheft, så tiden for fjerning av skruen må velges i god tid. Som med nesten alle kirurgiske inngrep, er risikoen ved fjerning risikoen for skade på nerve, kar og bløtvev. Det kan også være kraftig blødning og infeksjoner.
Etter hver fjerning, an Røntgen kontroll må utføres for å sikre at det ikke er noen skrue igjen og at det ikke har oppstått noen nye brudd som følge av eksplanteringen. Det er veldig viktig å komme inn for regelmessige sårkontroller og i form av fysioterapi å streve for å gjenopprette full motstandsdyktighet og funksjonalitet. Som allerede etter operasjonen med behandling av lårbenet hals brudd med osteosynteser som skruen, bør pasienten mobiliseres raskt.
Pasienter får også foreskrevet fysioterapi. Siden risikoen for trombose økes etter en slik operasjon, får hver pasient en medisineprofylakse mot trombose i en viss periode. I forhold til lengden på oppholdet etter operasjonen for innledende behandling (flere uker), kan pasienter forlate sykehuset etter noen dager hvis skruen fjernes uten komplikasjoner. Selv om det forventes full vektbæring snart, bør pasientene bruke krykker de første dagene for å avlaste presset.
