Kontrast medium
Et kontrastmiddel under en MR-undersøkelse av ryggen er alltid nødvendig hvis like tette vev i kroppen skal skilles tydeligere fra hverandre og skilles bedre ut i bildebehandling (f.eks. blod fartøy og muskler). Kontrastmidler som brukes i en MR-undersøkelse, har vanligvis en mer indirekte effekt ved å endre (vanligvis forsterke) signalene i MR-bildet. Dermed kan de blant annet brukes til å bedre visualisere patologiske prosesser som ofte oppfører seg annerledes enn det omkringliggende sunne vevet.
I tillegg kan de også brukes til å overvåke sykdomsforløpet eller terapien. Kontrastmidler administreres vanligvis via blodåre under MR-undersøkelsen, slik at agenten fordeles over kroppens blod systemet og som et resultat prosesser eller vev med spesielt god blodtilførsel vises tydeligere (med mer signal). For MR-undersøkelse av ryggen, kontrastmidlene Gadovist® (gadobuterol) for spinal imaging og Dotarem® (gadoteric acid) for ryggmarg bildebehandling brukes primært, som begge er basert på det kjemiske elementet gadolinium. Områdene som nås med gadoliniumholdige kontrastmidler ser lysere ut i bildebehandlingen.
Kontrastmidlene skilles ut via nyre eller urin. Kontrastmediene som brukes i MR-undersøkelser tolereres generelt godt, slik at knapt noen bivirkninger er kjent. Noen ganger kan det være hudirritasjon på injeksjonsstedet under administrering, en kriblende følelse, hodepine og ubehag, eller en følelse av varme eller kulde under administrering av kontrastmiddel. Imidlertid når kontrastmedier som inneholder gadolinium brukes hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, kan de forårsake en sjelden sykdom som kalles nefrogen systemisk fibrose (NSF). Dette er en potensielt livstruende, systemisk sykdom som forårsaker unormal vekst av bindevev i hud, muskler og Indre organer slik som lungene, hjerte, leveren og diafragma.
Risiko
En MR-undersøkelse - i motsetning til andre bildebehandlingsprosedyrer ved bruk av røntgen - innebærer ingen risiko. Siden bare magnetiske felt brukes til å generere bilder av innsiden av kroppen, er det ingen strålingsskader. Selv kontrastmediet som kan brukes inneholder ikke jod, slik at det også her ikke er noen risiko for alvorlige bivirkninger, for eksempel en tyrotoksisk krise hos pasienter med hypertyreose.
An allergisk reaksjon til det brukte kontrastmediet er også sjelden kjent. Fra tid til annen kan milde symptomer som hudirritasjon på injeksjonsstedet, en kriblende følelse, hodepine og ubehag, eller en følelse av varme eller kulde oppstå under administrering av kontrastmiddel. Videre er det heller ingen kjente bivirkninger av MR-undersøkelse hos det ufødte barnet, så det regnes som en viktig mulig bildebehandling under graviditet.
Ikke desto mindre bør indikasjonen alltid være nøye etablert på forhånd. Den eneste faren som en magnetisk resonansbildeapparat utgjør, er metallgjenstander (f.eks. Mynter, nøkler, hår klips, implantater i kroppen osv.), som kan tiltrekkes av det magnetfeltet som genereres og dermed forårsake skade eller skade på pasienten og enheten (Forsiktig: magnetfeltet kan føre til at implanterte, vitale pacemakere av pasienter blir ubrukelige) .
