Kostnader
Kostnadene ved a mastektomi utgjøre flere tusen euro, avhengig av kompleksiteten i prosedyren, komplikasjoner som oppstår og lengden på innleggelsen. I tillegg varierer kostnadene avhengig av hvilken klinikk som utfører prosedyren. Mens en mastektomi hos menn (pga gynekomasti) er relativt billig (ca.
2. 000-4. 000 €) av rent kosmetiske årsaker, kostnadene for en kosmetikk brystreduksjon hos kvinner er i gjennomsnitt ca.
4. 000-7. 000 €.
På grunn av spesielle tilleggsprosedyrer som lymfe fjerning av noder, kostnadene ved en mastektomi forum brystkreft er enda høyere. I slike tilfeller dekkes imidlertid alltid kostnadene av Helse forsikring. Om kostnadene ved mastektomi dekkes av lovpålagte eller private Helse forsikring eller må bæres av pasienten selv, avhenger av om det er en medisinsk indikasjon for operasjonen eller om operasjonen skal utføres av rent kosmetiske årsaker.
I tilfelle av godartede eller ondartede svulster i brystet, samt profylaktisk (se nedenfor) om nødvendig, blir mastektomi inkludert forundersøkelser, innleggelsesopphold og ettervern alltid dekket av Helse forsikring. Selv om det kan bevises at en brystreduksjon har en medisinsk indikasjon, for eksempel på grunn av kronisk rygg smerte, kan operasjonen betales eller subsidieres av helseforsikringsselskapet. I motsetning, gynekomasti (feminisering av brystet) hos menn og kirurgi hos transmenn har vanligvis bare en kosmetisk indikasjon. I dette tilfellet må pasienten betale for operasjonen og innleggelsen.
Hva er en profylaktisk mastektomi og hvor nyttig er den?
En profylaktisk mastektomi er (bilateral) fjerning av det sunne brystet hos kvinner med høy risiko for familiær brystkreft. Et fremtredende eksempel på dette er Angelina Jolie, som for begge år fikk fjernet begge brystene som et forebyggende tiltak. Hvis det er en opphopning av brystkreft i en familie og kvinner i ung alder allerede lider av det, kan en genetisk undersøkelse utføres.
I nærvær av en såkalt BRCA1- eller BRCA2-mutasjon (BRCA = bryst kreft genet), er risikoen for at en berørt kvinne lider av brystkreft i løpet av livet opptil 80%. Slike genmutasjoner arves fra mor eller far til deres avkom og er årsaken til opptil 5% av alt bryst kreft saker. Hvis det oppdages en passende mutasjon, kan en profylaktisk bilateral fjerning av brystet anbefales til berørte kvinner i ung alder, før ondartede svulster kan utvikle seg. Siden denne mutasjonen også øker risikoen for å utvikle seg eggstokkreft med opptil 60%, fjerning av eggstokker og eggledere anbefales også etter at familieplanleggingen er fullført. Imidlertid er det ingen begrunnelse for en ren profylaktisk mastektomi hos en sunn kvinne uten bevis for en slik genetisk defekt.
