In legionellose (synonymer: Legionella pneumophila infeksjon; Legionella pneumophila infeksjon uten lungebetennelse; legionellose; Legionellose med lungebetennelse; Legionellose uten lungebetennelse; Legionærsykdom; Legionæres lungebetennelse; Pontiac feber; ICD-10-GM A48. 1: legionellose med lungebetennelse; ICD-10-GM A48.2: Legionellose uten lungebetennelse [Pontiac feber]) er en smittsom sykdom som hovedsakelig er forårsaket av bakterien Legionella pneumophila.
Legionella pneumophila-arten er ansvarlig for omtrent 90% av Legionella pneumonias.
Legionella bakterie finnes i Vann-bærende systemer. De finner ideelle forhold ved temperaturer mellom 25 og 45 ° C. Imidlertid formerer de seg også ved temperaturer mellom 50 og 60 ° C, og vekst av Legionella pneumophila kan antas å forekomme spesielt i dette temperaturområdet. Imidlertid overlever de ikke temperaturer over 60 ° C i lange perioder eller over 70 ° C i korte perioder.
Flere former for legionellose kan skilles ut:
- Legionellers sykdom (legionellose med lungebetennelse / lungebetennelse) - Legionellose refererer til et kompleks av influensa-lignende symptomer med lungebetennelse.
- Pontiac feber (legionellose uten lungebetennelse) - Pontiac feber er en akutt luftveisinfeksjon med feber, hoste og muskel smerte uten lungebetennelse.
- Pittsburgh feber (forårsaket av Legionella micdadei) - Pittsburgh lungebetennelse forekommer hovedsakelig hos personer med nedsatt immunforsvar.
Videre kan man skille samfunnskjøpt fra nosokomial (sykehuservervet) legionellose.
Sesongmessig akkumulering av sykdommen: Legionellose forekommer gruppert om sommeren (på grunn av økt reiseaktivitet øker risikoen for infeksjon) og høst.
Overføring av patogenet (infeksjonsvei) skjer ved innånding av det patogenholdige Vann (som en aerosol) gjennom husholdnings- eller offentlige vannsystemer som dusjer, boblebad osv.
Overføring fra menneske til menneske: veldig sannsynlig mulig.
Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis:
- Legionærsykdom (legionellose med lungebetennelse): ca. 2 til 10 dager (median: 6 til 7 dager).
- Pontiac feber (legionellose uten lungebetennelse): omtrent 5 til 66 timer (median: 24 til 48 timer).
Kjønnsforhold: menn er oftere berørt enn kvinner.
Hyppighetstopp: Sykdommen forekommer hovedsakelig fra middelalderen (50-70 år). Berørte er hovedsakelig immunkompromitterte personer, eldre, personer med kroniske sykdommer som nyreinsuffisiens (nyre svakhet) og røykere.
Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) er omtrent 0.8 tilfeller per 100,000 XNUMX innbyggere per år.
Forløp og prognose: Forløpet av legionærsykdommen er mer alvorlig enn for Pontiac feber og kan bli livstruende.
Dødeligheten (dødeligheten basert på det totale antallet mennesker med sykdommen) for legionærsykdom er mellom 5% og 15% hos tidligere friske individer, ubehandlet. Hos immunkompromitterte personer eller personer med kroniske sykdommer kan dødeligheten være så høy som 70%.
I Tyskland kan direkte eller indirekte påvisning av patogenet rapporteres i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG) hvis bevisene indikerer en akutt infeksjon.
