Triflupromazin tilhører klassen nevroleptika. Som sådan brukes stoffet til å behandle psykiatriske lidelser. I tillegg kan den imidlertid også brukes i andre medisinske spesialiteter. I Forbundsrepublikken Tyskland kan triflupromazin ikke lenger brukes eller foreskrives siden 2003 på grunn av endringer i narkotikaloven, da det ikke er noen godkjenning.
Hva er triflupromazin?
Triflupromazin er et medikament med neuroleptiske og antiemetiske effekter. Nevroleptisk narkotika eller stoffer er de som har psykotrope effekter, dvs. beroligende middel, antipsykotisk eller antiautisme. Slike preparater kalles nevroleptika og brukes i psykiatrien til å behandle ulike psykiske lidelser med medisiner. Av denne grunn er den aktive ingrediensen triflupromazin også klassifisert som et psykotrop legemiddel eller nevroleptisk middel og blir referert til som sådan. Et stoff er antiemetisk hvis det forhindrer det oppkast. På grunn av antimetikaegenskapene har triflupromazin også en indikasjon utenfor psykiatrien. I 2003 mistet den aktive ingrediensen imidlertid godkjenningen i Forbundsrepublikken Tyskland, hvor den ble markedsført under handelsnavnet Psyquil. I kjemi eller farmakologi er triflupromazin beskrevet av molekylformelen C 18 - H 19 - F 3 - N 2 - S. I sin grunnleggende form har stoffet en moralsk masse på 352.42 g / mol. I motsetning har hydrokloridformen, som også ofte brukes, moral masse på 388.88 g / mol.
Farmakologisk handling
De Virkningsmekanismen av triflupromazin er bygget på sin eiendom som en antagonist av D1- og D2-reseptorer. Dermed forårsaker stoffet inhibering av stoffer som binder seg til de frie reseptorene. I tillegg er en moderat affinitet for andre reseptorer blitt anerkjent i mange tilfeller i litteraturen. Derfor har inntak av triflupromazin også effekter på andre reseptorer. Disse inkluderer D2-, 5-HT2-, alpha1- og H1-reseptorer. En svak affinitet har blitt demonstrert mot M1-reseptorer. Videre er triflupromazin kjent for å fungere som en hemmer av syresfringomyelinase. Dermed kan dens anvendelse som en FIASMA (funksjonell hemmer av sur sfingomyelinase) tenkes.
Medisinsk anvendelse og bruk
Triflupromazin har både neuroleptiske og antimetabolske egenskaper. Likevel representerer hovedanvendelsesområdet for den aktive ingrediensen psykiatri. Følgelig eksisterer en indikasjon for alvorlig psykose or hallusinasjoner (spesielt de som er assosiert med schizofreni) og akutt psykomotorisk agitasjon. Utenfor psykiatrien er det også en indikasjon for behandling av alvorlig oppkast, akutt kvalmeog svimmelhet. I alle tilfeller administreres det aktive stoffet oralt i form av filmdrasjert tabletter. Disse kan tas uavhengig av pasienten. Imidlertid er den aktive ingrediensen underlagt farmasøytiske og reseptbelagte krav i alle land som det foreligger godkjenning for.
Risiko og bivirkninger
Triflupromazin kan forårsake uønskede bivirkninger, så det er ikke risikofritt å ta det. Behandlingen bør avbrytes eller fullstendig utelates hvis det er kjent intoleranse (allergi) til stoffet. I disse tilfellene er det en kontraindikasjon. De vanligste bivirkningene av triflupromazin inkluderer utvikling av hjertearytmier, hypotensjon, utvikling av stivhet, akinesia, og tremor. Tremor forstås som en ufrivillig, strengt rytmisk forstyrrelse av bevegelse forårsaket av kontinuerlig sammentrekning av forskjellige muskelgrupper. Det er snakk om stivhet når kroppen stivner eller stivner. Begrepet danner motstykket til fleksibilitet. Akinesia refererer derimot til en patogen immobilitet i skjelett- eller hjertemuskler. Videre har triflupromazin vist seg å påvirke leveren enzymer. Pasienter som lider av akutt leveren skade skal bare behandles med det aktive stoffet hvis det ikke er noe mildere middel tilgjengelig. Interaksjoner med sentralt virkende stoffer som alkohol kan også tenkes. Med hensyn til antihypertensiva, en uventet potensering av effekten er mulig. Effekten av dopamin agonister som amantadin, levodopa or bromokriptinderimot, kan reduseres sterkt ved å ta triflupromazin. Dette gjelder også den antihypertensive effekten av guanetidin. Den behandlende legen må derfor alltid informeres om alle preparater. På grunn av risikoen for et for stort fall blod trykk, er det også nødvendig med spesiell forsiktighet før du utfører operasjoner. Medisinsk overvåking av pasienten kan være nødvendig. Mengden bedøvelsesmidler som skal administreres, bør reduseres riktig.
