Leptin

Leptin (Leptin; gresk: leptos = tynn) er et metthetshormon syntetisert (produsert) hovedsakelig av adipocytter ("fettceller"). Serumleptinnivåer korrelerer positivt med kroppsfett masse (KFM) og BMI (body mass index - også kalt kroppsmasseindeks (BMI). Det produseres også i små mengder i placenta (morkake) brystet epitel, beinmarg, skjelettmuskulatur, hypofyse (hypofysen) og hypothalamus (del av diencephalon).

Leptin overfører et metthetssignal, sentralt nedregulerende matinntak (sult) og øker energiforbruket. Den har en antagonistisk funksjon mot ghrelin (akronym for Growth Hormone Release Inducing). Ghrelin syntetiseres i magesekken slimhinne og er et appetittstimulerende hormon. Det regulerer matinntaket og også utskillelsen av veksthormon. I perioder med sult, nivået av ghrelin i blod øker, og etter å ha spist avtar det. Mangel på søvn fører til økt ghrelin sekresjon.

I tilfelle leptinmangel (mangel på leptin) eller leptinresistens ("redusert respons på leptin"), forstyrres effekten av det sentrale metthetssignalet, dvs. matinntaket økes. Som et resultat, endokrinindusert fedme (hormonindusert overvekt) utvikler seg med insulin motstand (redusert respons av kroppens celler på hormonet insulin).

En annen funksjon av leptin er regulering av glukose homeostase (opprettholdelse av en likevektstilstand av glukosenerumnivået; her: glukosesenkende effekt) og forbedring insulin følsomhet i muskelvev og leveren.

Fremgangsmåten

Materiell som trengs

  • Serum

Normale verdier

BMI Dame Herre
18-25 ≤ 24.0 ng / ml ≤ 10.0 ng / ml
26-29 6.0-50.0 ng / ml 1.00-23.0 ng / ml
30-35 11.0-121 ng / ml 3.00-70.0 ng / ml
36-37 25.0-141 ng / ml 12.0-135 ng / ml

Referanseverdiene varierer avhengig av radioimmunoanalysen (RIA) som brukes.

Indikasjoner

Tolkning

Tolkning av økte verdier

  • Fedme med hyperleptinemi (forhøyede leptinnivåer) med sentral og / eller perifer leptinresistens → hyperfagi (overspising) [typisk omstendighet].

Tolkning av reduserte verdier

  • Leptinmangel (leptinmangel) → hyperfagi → sykelig fedme (fedme per magna; BMI ≥ 40) og hyperglykemi (hyperglykemi) [veldig sjelden!].

Ytterligere merknader

  • I tilfelle ekstrem fedme i barndommå en mutasjon av leptinreseptoren vurderes.
  • Redusere kroppsvekt (eller kroppsvekt) eller terapi med glitazoner ( 'insulin sensibiliserende stoffer)) vil senke nivåene av leptin i serum.