Lungeødem: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [Central cyanose - blåaktig misfarging av hud og sentrale slimhinner, f.eks tunge].
    • Auskultasjon (lytting) av hjertet [på grunn av mulige hjerteårsaker:
      • Endokarditt (betennelse i indre foring av hjerte).
      • Uspesifiserte hjertearytmier
      • Kardiomyopati - hjertemuskelsykdom som fører til nedsatt hjertefunksjon Valvulær ventrikulær sykdom (hjerteventilfeil), uspesifisert
      • Hjerteinfarkt (hjerte angrep).
      • myokarditt (betennelse i hjerte muskler) osv.]
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon (lytting) av lungene [tachypnea (> 20 pust / min); forverret pustelyd; inspirerende: bds. fuktig rales (RGs) / grov-boble rales; i alvorlige tilfeller hørbar selv uten stetoskop (“boblende av lungene”); pustelyd dempes].
      • Bronkofoni (sjekker overføring av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (f.eks. f.eks. i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle nedsatt lydledning (dempet eller fraværende): f.eks. i pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Slagverk (tapping) av lungene [tappelyden er normal til dempet].
      • Vocal fremitus (kontrollerer ledningen av lave frekvenser; pasienten blir bedt om å uttale ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg, lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; med redusert lydledning (dempet: f.eks. atelektase, pleural skall; sterkt svekket eller fraværende: med pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet "99" knapt høres eller mangler over den syke delen av lungen, fordi lavfrekvente lyder er sterkt dempet]

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.