Begrepet hypermenoré refererer til for tung menstruasjon. I dette er det en betydelig økning i blod tap i tillegg til ekstra utstøting av vev. Årsakene er endringer i reproduktive organer eller andre psykiske og fysiske lidelser. Avhengig av den individuelle årsaken til symptomene, hypermenoré kan behandles annerledes.
Hva er hypermenoré?
Hypermenoré forstås av eksperter å være et overdreven kvinnetap menstruasjon. I gjennomsnitt mister kvinner opptil 150 milliliter blod i løpet av perioden. Hvis dette beløpet noen ganger overskrides betydelig, snakker leger om hypermenoré. Dette gjelder også hvis mer enn fem elektroder brukes daglig eller en tampong blir så full på mindre enn to timer at den må skiftes. Skiller ut større blodpropper av blod (blodpropp) kan også være et tegn på økt menstruasjonsblødning. Hypermenoré kan være ledsaget av menstruasjon smerte og andre symptomer, men det trenger ikke være. Hvis det oppstår særlig kraftig blødning, selv i flere dager, kan det ha en betydelig innvirkning på livskvaliteten. Årsakene til hypermenoré er vanligvis organiske og representerer dermed et symptom på en underliggende sykdom eller en vevsendring. I noen tilfeller imidlertid alvorlig stresset kan også føre til at det oppstår uvanlig kraftig blødning.
Årsaker
Hypermenoré er forårsaket av en organisk endring i reproduktive organer i opptil 80 prosent av tilfellene. Dette kan være godartet fibroids (svulster) eller polypper i livmor, for eksempel eller betennelse av orgelet, men eggledere kan også bli påvirket av endometriose (vekster) eller betennelse av egglederne, for eksempel. Alvorlige sykdommer som livmorkreft kan også føre til økt menstruasjonsblødning. Hos noen kvinner er imidlertid prevensjonsutstyret også ansvarlig for symptomene. Spesielt spiralen kan ha direkte innflytelse på styrke of menstruasjon. Hvis pasienten har en hormonell lidelse der det for eksempel produseres eller er for lite progestin, kan hypermenoré også skyldes dette. I noen tilfeller kan imidlertid andre årsaker utenfor reproduksjonsorganene også identifiseres som årsaken. For eksempel alvorlig stresset eller en general blodproppsforstyrrelse kan forårsake økt menstruasjonsblødning.
Symptomer, klager og tegn
Hypermenoré manifesteres primært av markant økt menstruasjon, der pasienten må bytte hygieneprodukter veldig ofte. Sanitetsservietter og tamponger er allerede gjennomvåt etter noen timer og kan noen ganger nesten ikke tåle mengden blod. Det er ikke uvanlig å finne større blodpropper og vev i blodet, som også kommer av med urinen når pasienten går på toalettet. Smerte, Nedre magekramper og andre typiske menstruasjonssymptomer kan forekomme i denne sammenhengen; hypermenoré kan imidlertid også forekomme uavhengig av andre symptomer. Hvis det oppstår veldig kraftig blødning i løpet av flere dager, kan pasienten lide av sirkulasjonsproblemer og midlertidig anemi (anemi). Dette kan også føre til mangel på røde blodlegemer.
Diagnose og sykdomsforløp
Diagnosen hypermenoré er relativt enkel og kan vanligvis oppdages av pasienten selv. Hvis en gynekolog blir konsultert, vil han, i tillegg til en detaljert samtale, også utføre en ultralyd undersøkelse for å oppdage eller utelukke endringer eller betennelse av reproduktive organer. En internist kan trenge å bli konsultert for å avklare årsaken hvis den ikke finnes i det gynekologiske området. Forløpet av hypermenoré eller den underliggende sykdommen avhenger av dens natur. De trenger alle medisinsk behandling, fordi spesielt alvorlige sykdommer kan føre til ufruktbarhet eller til og med forårsake livstruende tilstand.
Komplikasjoner
Hypermenoré forårsaker i de fleste tilfeller ikke bare fysisk, men også psykologisk ubehag hos pasienten. Økt månedlig blødning forekommer hos kvinnen, som også kan være forbundet med alvorlig smerte. Den berørte personen lider av sterk kramper i underlivet. Urinen kan også bli misfarget rød. På grunn av hypermenoré reduseres livskvaliteten sterkt i kort tid. Sirkulasjonsproblemer fortsetter å oppstå hvis den berørte personen mister for mye blod. I verste fall kan dette føre til tap av bevissthet. Som regel har hypermenoré også en negativ effekt på pasientens psyke og kan dermed føre til humørsvingninger og generell irritabilitet. I dette tilfellet, hvis nødvendig, kan partneren også lide av psykisk ubehag. Det er ingen ytterligere komplikasjoner under selve behandlingen. Dette skjer vanligvis ved hjelp av medisiner. Hvis det er en svulst, kan den fjernes. Imidlertid kan det oppstå komplikasjoner i dette tilfellet hvis svulsten allerede har spredt seg til andre deler av kroppen.
Når skal du gå til legen?
I tilfelle hypermenoré, selv om det bare skjer en gang, bør legen konsulteres for å avklare årsaken. Blodtap er ikke problematisk ved normal menstruasjonsblødning, men det kan føre til gråtproblemer hvis det er mye høyere og overstiger det sunne nivået. Selvfølgelig kan det skje at en menstruasjon er tyngre enn vanlig, men dette er ingen grunn til bekymring. Men hvis dette skjer oftere eller til og med regelmessig, bør årsaken avklares på lang sikt. Forbruket av pads eller tamponger kan være en indikasjon på behovet for å besøke legen, fordi hypermenoré sies å forekomme fra 5 pads per dag, eller når en tampong blir fuktet på under 2 timer. Hvis det blir observert klumper i menstruasjonsblodet, indikerer dette også hypermenoré, som må undersøkes av lege. Hvis svimmelhet, kvalme, alvorlig magesmerter eller til og med kort besvimelse oppstår kort tid før eller under så kraftig blødning, ikke vent lenger med å oppsøke lege. Kvinner som for øyeblikket prøver å bli gravid, bør ha det utelukket at graviditet trente, men at de mistet foster igjen veldig tidlig. Dette kan også ligge bak antatt hypermenoré, og den berørte pasienten bør deretter undersøkes for mulig rest endometrium.
Behandling og terapi
Behandling av hypermenoré er årsaksrelatert og avhenger følgelig av tilstand ansvarlig for økt blødning. Betennelse i livmoren or eggledere kan ofte behandles med medisiner. Etter at infeksjonen har avtatt, blir også blødningen merkbart svakere. Hvis fibroids i livmor er årsaken til symptomene, anbefales kirurgisk fjerning av svulstene i mange tilfeller, selv om de er godartede. polypper kan også fjernes på denne måten, noe som også fører til en betydelig forbedring av symptomene. Hormon ubalanser kan kompenseres for med medisiner. I spesielt alvorlige tilfeller, skrape ut livmor kan være siste utvei for å få hypermenoré under kontroll. Dette innebærer å fjerne slimhinne i lag med enten et spesialinstrument, en sugekopp eller en laser. Dette tiltaket skal imidlertid bare treffes hvis ingen andre terapi er effektiv, fordi det resulterer i fullstendig fravær av menstruasjon. Dette betyr også at pasienten ikke kan få barn etter en utskrapning. Etter prosedyren er det ikke uvanlig å oppleve feber, smerter og postoperativ blødning, og det er derfor konstant medisinsk overvåking er viktig de første dagene.
Utsikter og prognose
Hypermenoré er problematisk for den berørte pasienten i løpet av perioden på grunn av høyt blodtap. Hun kan lide av sirkulasjonsproblemer med svimmelhet og besvimelse i løpet av denne tiden, og de vanlige symptomene på menstruasjon kan også øke under hypermenoré. Videre, under hypermenoré, er det vanskelig for mange kvinner å håndtere hverdagen, da de trenger å være i nærheten av et toalett hele tiden og kan forvente at tilsmussing av klær og undertøy uansett vil skje. Hvis en pasient lider av hypermenoré innimellom eller regelmessig, dette tilstand er usannsynlig å forbedre seg selv uten administrasjon av lav-dose hormoner. Det finnes unntak hos unge kvinner hvis syklus bare er bosatt. I puberteten er hypermenoré ubehagelig, men kan regulere seg selv i tidlig voksen alder. Ved alvorlig hypermenoré kan det antas at det er et blødningsfokus i livmoren som utløser blødningen. Hypermenoré vil derfor ikke forsvinne uten utskrapning, som vanligvis er nødvendig raskt på grunn av de alvorlige symptomene alene. Etterpå forbedres pasientens tilstand med administrasjon of hormoner over en periode på flere måneder, når hun først er medisinert riktig. Hvis alt dette ikke hjelper og hypermenoré fortsetter å oppstå selv med behandling, er fjerning av livmoren et tenkelig siste alternativ - som selvfølgelig får alle symptomene til å forsvinne for godt.
Forebygging
Hypermenoré kan bare forebygges i begrenset grad. En sunn livsstil bidrar absolutt til å redusere risikoen for sykdom i underlivet også. Reduserer stresset i arbeid og privatliv kan også føre til økt følelse av velvære og forbedring Helse. Hvis klager oppstår og synlig forstyrrer pasientens daglige liv, er det tilrådelig å oppsøke lege. Bare på denne måten kan en mer alvorlig årsak til den kraftige blødningen utelukkes og hensiktsmessig terapi satt i gang.
Oppfølgingsbehandling
Etter at hypermenoré har avtatt, må pasienten ta det med ro i noen dager. Det er viktig å balansere næringsdepoter, som noen ganger kan tømmes kraftig ved blodtap. Det er best for de berørte å justere sine kosthold for å raskt sminke for tapet og ikke risikere lenger Helse komplikasjoner. Fremfor alt frukt, grønnsaker, fisk og proteinrike matvarer med tilstrekkelig mineraler slik som velling eller nøtter skal konsumeres. Pasienter som regelmessig tar medisiner, bør justere inntaket i samråd med legen. Spesielt kort tid etter hypermenoré, hormonell balansere og immunsystem kan være sterkt i ubalanse. Det anbefales å sørge for tilstrekkelig trening og unngå stress. Typiske utløsere av kraftig blødning bør nå unngås spesielt. Hvis symptomene dukker opp eller ikke avtar helt i løpet av få dager eller uker til tross for omfattende etterbehandling, anbefales legebesøk. Regelmessige besøk til gynekologen er også en del av ettervernet. Legen vil ta en medisinsk historie og om nødvendig også utføre en fysisk undersøkelse. Hvis symptomene vedvarer, et blod eller spytt prøven vil gi informasjon om mulige årsaker, som deretter kan behandles spesifikt.
Hva du kan gjøre selv
Først a gynekologisk undersøkelse bør utelukke organiske årsaker til hypermenoré. Hvis det ikke er noen fysisk årsak, eller hvis det ikke kan avhjelpes, hjelper selvbehandling med forskjellige medisinske urter i mange tilfeller. Typiske "kvinneurter" som f.eks gjeterveske, ryllik, damemantel og blodrot kan nytes som tepreparat eller tas i form av dråper eller dragees. Profesjonell urt, fugleknute og kanel har også en positiv effekt på kraftig menstruasjonsblødning og munk pepper virker regulerende på hormonet balansere. På dager med svært kraftig blødning kan det være nyttig å bruke mørke klær: Spesielt i hverdagen kan dette unngå pinlige situasjoner forårsaket av synlige blodflekker på klær. Det anbefales også å alltid oppbevare hygieneprodukter på arbeidsplassen eller i vesken. Hvis sanitærputer eller tamponger ikke er tilstrekkelig, kan de kombineres godt på kritiske dager. Hvis alvorlig tretthet oppstår som et resultat av kraftig tap av blod i løpet av eller etter perioden, bør berørte kvinner sørge for at de får tilstrekkelig hvile- og restitusjonsfaser i løpet av denne tiden. For å motvirke mangelsymptomer, tapt jern kan erstattes av å spise jernrike matvarer som belgfrukter, hvetekli, gresskar frø, linfrø, kjøtt og leveren. Røde bær og rødbeter inneholder også mye jern, og vegetabilsk jern kan absorberes bedre av kroppen i kombinasjon med vitamin C.
